G-net 賛助会員・プロジェクト寄付申込

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

G-net 賛助会員入会申込、各種プロジェクト寄付申込フォームです。

氏名または法人・団体名 *

代表者名（役職・氏名）※法人・団体のみ

郵便番号 *

ご住所 *

電話番号 *

FAX番号

メールアドレス *

賛助会費の額 *

個人賛助会員 1口 12,000円／年

個人賛助会員 2口 24,000円／年

法人賛助会員 1口 60,000円／年

法人賛助会員 2口 120,000円／年

つながるキャンパスコロナ禍の高校生・大学生救済支援 1口 12,000円／年

つながるキャンパスコロナ禍の高校生・大学生救済支援 2口 24,000円／年

ビーンズファンド 1口 12,000円／年

ビーンズファンド 2口 24,000円／年

その他（３口以上は備考欄に寄付種類と金額の記載をお願いいたします。）

納入方法

（※恐れ入ります、クレジット決済につきましては、現在、新しい決済システムに移行中でございます、準備が整いしだい、新・決済サイトについてご案内申し上げます。）

クレジット決済

銀行振込

直接事務所に持参

請求書・領収書発行の有無 *

不要

請求書の発行が必要（年間一括）

領収書の発行が必要（年間一括）

請求書と領収書の発行が必要（年間一括）

備考

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of 特定非営利活動法人 G-net （ジーネット）.

Does this form look suspicious? Report