Request edit access
Actualització de dades
Formulari d'actualització de dades de NJLM
Nom *
Introduïu el vostre nom
Your answer
Cognoms *
Your answer
NIF-CIF
Introduïu el NIF o el CIF, si és necessari
Your answer
Adreça electrònica *
Entreu la vostra adreça electrònica completa
Your answer
Adreça
Adreça (carrer, plaça, núm...)
Your answer
Localitat
Entreu la vostra població
Your answer
Codi Postal
Entreu el vostre CP o ZIP
Your answer
Com-Prov-Estat *
Entreu la vostra Comarca, Província o Estat, segons el cas.
Your answer
Telèfon 1
Entreu el vostre núm. de telèfon principal
Your answer
Telèfon 2
Entreu un núm. de telèfon secundari
Your answer
Demana actualitzar les seves dades: *
Autoritzo el cobrament dels rebuts que presenti NJLM a nom de:
(No cal omplir-ho si és el mateix titular)
Your answer
Al compte obert a nom de:
(No cal omplir-ho si és el mateix titular)
Your answer
Amb aquest IBAN
IBAN amb 24 dígits
Your answer
O bé amb aquest CCC
Codi Compte Client (20 dígits)
Your answer
Comentaris:
Entreu els vostres comentaris al quadre de sota
Your answer
Verifiqueu les dades abans d'enviar-les. Llavors podeu prémer [Envia] o [Submit].
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms