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姓名判断鑑定お申込みフォーム   　
★お申込みの前に必ずお読みください
  • 鑑定のご予約は少なくとも３日後以降でお願いします。当日、翌日は基本的に受け付けておりません。
  • 緊急の場合にはお電話をいただければ、ご対応させていただけることもあります。090-7505-8834
  • こちらでは鑑定日を確定するものではありません。
  • 24時間以内にメールをお送りしますのでお待ちください。
  • 鑑定時間は50分。LINE友だち登録でお得な割引クーポンをプレゼントしています。
  • 場所は、はにぽんプラザの控室をお借りしています。お時間が多少ズレる場合がございます。
  • あとで忘れてしまっても読み返せる『鑑定書』をプレゼントしています。対面鑑定以外は鑑定後メールにてお送りします。電話鑑定の場合はお送りできません。
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鑑定の方法 *
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第１希望
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ご氏名　1人目 *
鑑定してほしいお名前をお願いします。複数の場合（ご夫婦、パートナーなど）もお願いします。
2名までは通常料金。３名からは1人につき3,000円追加料金を頂きます。
※（旧姓）がお有りでしたら、そちらもお願いします。

例：山田 花子（田中）
性別 *
生年月日　 *
西暦で　〇〇〇〇年〇月〇日
ご氏名　2人目

例：山田 一郎（旧姓がわかれば教えてください）
性別
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生年月日　
西暦で　〇〇〇〇年〇月〇日 
ご氏名　3人目　
 ※3人目より＋3,000円追加料金をいただいております
　　
4人目以上は後程メールまたはLINEでお知らせください。

例：上田 さやか（旧姓がわかれば教えてください）　

性別
Clear selection
生年月日　3人目
生年月日がわからない場合には、お名前の画数のみの判断で相性や運気の流れまで見ることはできません。

西暦で　〇〇〇〇年〇月〇日
ご相談内容 *
言える範囲でかまいませんが、できれば詳しく記述ください。

例：夫一郎が上田さんと付き合っているという噂を聞きました。毎日がつらいです。これからどうしたらいいのかわかりません。など
鑑定料金のお支払い方法 *
鑑定料金は鑑定日３日前までにご送金ください。対面鑑定に限り当日現金払いが可能です。
クーポンコード（クーポンをお持ちでしたらこちらへご入力ください）
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