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Eat@Home : Habitudes plaisir & santé des seniors
Eat@home est un projet qui s'intéresse à l'alimentation et au bien-manger des seniors en Europe !
Livre de recettes adaptées, manuel de formation, recueil d'informations et de connaissances : Eat@home accompagne seniors et aidants proches dans leur quotidien et offrira, au terme d'une collaboration entre la Belgique, la France et le Portugal, des outils ludiques et gourmands pour faire du repas un moment convivial et facile pour tous.
A travers ce questionnaire, nous cherchons à connaître un peu mieux vos habitudes alimentaires, ce qui vous fait plaisir, ce que vous aimez manger et le rôle que l'alimentation peut avoir sur votre santé. Merci pour votre participation !
Temps de réponse : 5-8min
Eat@home est un projet soutenu et financé par l'Agence française Erasmus +.
Pour quelle association remplissez vous ce document ?
Pour quelle association remplissez vous ce document ?
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Question
Question Type
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Vous avez :
Vous avez :
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Date
Time
Moins de 60 ans
Entre 60 et 69 ans
Entre 70 et 79 ans
Entre 80 et 89 ans
Plus de 90 ans
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Vous êtes :
Vous êtes :
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Time
un homme
une femme
autre
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Vous habitez :
Vous habitez :
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Time
en Belgique
en France
au Portugal
Other…
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Votre code postal
Votre code postal
Question Type
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Time
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Vous habitez :
Vous habitez :
Question Type
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Date
Time
dans un domicile privé
dans un établissement
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Section 2 of 5
A propos de vous
Vous vivez :
Vous vivez :
Question Type
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Date
Time
en couple
seul.e
avec un proche
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Avez-vous un aidant (une personne qui vient vous aider pour accomplir certaines tâches du quotidien) ?
Avez-vous un aidant (une personne qui vient vous aider pour accomplir certaines tâches du quotidien) ?
Question Type
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Date
Time
oui, un membre de ma famille
oui, un voisin
oui, une aide professionnelle
non
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Si oui, cette personne vous aide-t-elle dans la préparation des repas ?
Si oui, cette personne vous aide-t-elle dans la préparation des repas ?
Question Type
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Date
Time
oui, parfois
oui, souvent
non
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Section 3 of 5
Vos habitudes alimentaires
Merci pour vos réponses ! Nous avons à présent quelques questions sur vos habitudes alimentaires au quotidien.
En général, vous diriez que vous :
En général, vous diriez que vous :
Question Type
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Date
Time
aimez cuisiner
cuisinez beaucoup
n’aimez pas cuisiner
ne savez pas cuisiner
n’avez pas le temps de cuisiner
ne pouvez plus cuisiner (pour raisons de santé, physiques...)
Other…
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…
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Le plus souvent, vous faites :
Le plus souvent, vous faites :
Question Type
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Date
Time
la cuisine à la maison en utilisant des ingrédients frais
réchauffer des plats précuits achetés en magasin
réchauffer des plats précuits reçus directement à la maison par un organisme extérieur ou un proche
un peu des deux/cela dépend des jours (cuisine et plats réchauffés)
Other…
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En moyenne, combien de repas et collations prenez-vous par jour ?
En moyenne, combien de repas et collations prenez-vous par jour ?
Question Type
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Date
Time
1 à 2
3 à 5
6 ou plus
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Quel est le repas principal dans votre journée ?
Quel est le repas principal dans votre journée ?
Question Type
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Date
Time
Le repas du matin
Le repas du midi
Le repas du soir
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Que mangez-vous le plus (5 réponses maximum) ?
Que mangez-vous le plus (5 réponses maximum) ?
Question Type
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Date
Time
Fruits
Légumes
Féculents (pâtes, riz, pommes de terre, pain...)
Légumineuses (lentilles, pois, haricots…)
Viande rouge
Viande blanche
Poisson
Œufs
Laitage (fromage, yaourt, lait…)
Plats liquides (soupes, jus, bouillons)
Biscuits, sucreries...
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or
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…
Select at least
Select at most
Select exactly
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En général, vous mangez :
En général, vous mangez :
Question Type
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Date
Time
Assis.e à table
Sur votre canapé
Devant la télévision
Debout rapidement
Dans votre lit
Other…
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Selon vous, que signifie « bien manger »?
Selon vous, que signifie « bien manger »?
Question Type
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Time
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Dans la liste suivante, à quoi faites-vous le plus attention ? (3 réponses maximum)
Dans la liste suivante, à quoi faites-vous le plus attention ? (3 réponses maximum)
Question Type
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Date
Time
Au sel
Au sucre
Au gras
Manger peu calorique
Manger bio
Manger local
Manger végétarien
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…
Select at least
Select at most
Select exactly
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Section 4 of 5
Vos habitudes plaisir
Pour cette dernière partie, nous souhaitons comprendre comment l'alimentation vous apporte ou peut vous apporter du plaisir !
La plupart du temps, manger est pour vous :
La plupart du temps, manger est pour vous :
Question Type
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Time
Une habitude
Un plaisir
Une contrainte ou obligation
Je ne sais pas
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or
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…
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Qu'entendez-vous par votre réponse ci-dessus ?
Qu'entendez-vous par votre réponse ci-dessus ?
Question Type
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Paragraph
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