Section 1 of 9
טופס הרשמה + תקנון קייטנת אנגלית קייץ 2024 יש לבחור שבועיים לפחות (ראשון עד חמישי) בין התאריכים 1.7.24 עד 15.8.24 בכפר הירוק. יש למלא לכל ילד בניפרד! הרשמה מעולה לכיתה ב' /גיל 7 ומעלה.
הורים יקרים,
גם השנה אנחנו מריצים את הפעילות בשיתוף עם קייטנה FAMILY של דניאל בקר. סופט אינגליש בעמ בניהולה של דניאלה אביב דה וינטר אחראית על הצד הפדגוגי בלבד. כל השאר באחריותה של דניאל בקר-פמילי.
אחרי מילוי טופס ההרשמה יש לדאוג להסדרת התשלום כדי להבטיח את השבועות שנוחים לכם.
הנכם מתבקשים למלא את הטופס ולתת את כל המידע הנידרש לטובת הילד ולטובת הצלחה הפעילות-כולל כל הלקויות שאתם מודיעים להם.
הננו מתחייבים שכל המידע שהנכם מוסרים לנו יישאר חסוי וישמש אותנו רק להיכרות התלמיד ורק לפעילות שלנו. מתחילים למלא ובסוף שולחים. ואפשר להתחרט ולא לשלוח. אבל כדי להתקדם יש למלא את כל השדות. בתודה, דניאלה אביב דה וינטר-מנהלת פדגוגית
הורים יקרים,
גם השנה אנחנו מריצים את הפעילות בשיתוף עם קייטנה FAMILY של דניאל בקר. סופט אינגליש בעמ בניהולה של דניאלה אביב דה וינטר אחראית על הצד הפדגוגי בלבד. כל השאר באחריותה של דניאל בקר-פמילי.
אחרי מילוי טופס ההרשמה יש לדאוג להסדרת התשלום כדי להבטיח את השבועות שנוחים לכם.
הנכם מתבקשים למלא את הטופס ולתת את כל המידע הנידרש לטובת הילד ולטובת הצלחה הפעילות-כולל כל הלקויות שאתם מודיעים להם.
הננו מתחייבים שכל המידע שהנכם מוסרים לנו יישאר חסוי וישמש אותנו רק להיכרות התלמיד ורק לפעילות שלנו. מתחילים למלא ובסוף שולחים. ואפשר להתחרט ולא לשלוח. אבל כדי להתקדם יש למלא את כל השדות. בתודה, דניאלה אביב דה וינטר-מנהלת פדגוגית
Loading...
Section 2 of 9
פרטי הנרשם
אנא הקפידו למלא את כל הפרטים
שם פרטי ושם משפחה של התלמיד
שם פרטי ושם משפחה של התלמיד
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
מין
מין
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
בן
בת
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
גיל
גיל
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Number
Text
Length
Regular expression
Greater than
Greater than or equal to
Less than
Less than or equal to
Equal to
Not equal to
Between
Not between
Is number
Whole number
Answer key
(0 points)
Loading...
עולה לכיתה
עולה לכיתה
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
Section 3 of 9
רמת האנגלית -
אפשר לסמן כמה תשובות
בינוני
בינוני
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
דובר
תושב חוזר
רמה גבוהה יחסית לכיתה
לא ברמת כיתה
משתתף בחוגי אנגלית
מתקשה
מתחיל
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
לקויות למידה
לקויות למידה
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
יש
אין
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
פירוט הלקות/הלקויות והקשיים כולל קשיים חברתיות
פירוט הלקות/הלקויות והקשיים כולל קשיים חברתיות
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
Section 4 of 9
הננו מעוניינים להירשם ל-
ניתן לבחור (לפחות שבועיים- ראשון עד חמישי) את השבועות המתאימים לכם. מומלץ אבל לא חובה ברצף. והכל תלוי במינימום מישתתפים וכפוף להוראות השעה.
ניתן לבחור (לפחות שבועיים- ראשון עד חמישי) את השבועות המתאימים לכם. מומלץ אבל לא חובה ברצף. והכל תלוי במינימום מישתתפים וכפוף להוראות השעה.
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
שבוע 2 9.7.22 עד 13.7.22
שבוע 3 16.7.22 עד 20.7.22
שבוע 4 23.7.23 עד 27.7.23
שבוע 5 30.7.23 עד 3.8.23
שבוע 6 6.8.22 עד 10.8.22
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
הכל מותנה במינימום משתתפים ובהרכב מתאים.
הכל מותנה במינימום משתתפים ובהרכב מתאים.
Loading...
Section 5 of 9
הצהרת בריאות, מגבלות וטיפול תרופתי
הנני מצהיר כי ל - בני / בתי (שם הילד)
הנני מצהיר כי ל - בני / בתי (שם הילד)
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
מגבלות ספורט (משחקי כדור, ריצה וכו)
מגבלות ספורט (משחקי כדור, ריצה וכו)
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
יש
אין
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
מגבלות ורגישויות למאכלים מסוימים
מגבלות ורגישויות למאכלים מסוימים
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
יש
אין
פרטו
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Section 6 of 9
הצהרת שחייה
הנני מצהיר כי ל - בני / בתי (שם הילד)
הנני מצהיר כי ל - בני / בתי (שם הילד)
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
תעודת זהות שלי
תעודת זהות שלי
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Number
Text
Length
Regular expression
Greater than
Greater than or equal to
Less than
Less than or equal to
Equal to
Not equal to
Between
Not between
Is number
Whole number
Answer key
(0 points)
Loading...
מגבלות שחייה
מגבלות שחייה
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
יש
אין
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
אני מאשר/לא מאשר לבני/בתי לשחות בבריכה העמוקה
אני מאשר/לא מאשר לבני/בתי לשחות בבריכה העמוקה
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
מאשר
לא מאשר
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Section 7 of 9
)מי ממלא את הטופס-(אבא/אמא/סבא/סבתא
שם פרטי ושם משפחה של ממלא הטופס
שם פרטי ושם משפחה של ממלא הטופס
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
כתובת
כתובת
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
טלפון
טלפון
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
טלפון נוסף
טלפון נוסף
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
אימייל
אימייל
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Number
Text
Length
Regular expression
Contains
Doesn't contain
Email
URL
Answer key
(0 points)
Loading...
Section 8 of 9
תקנון 2023
הסדרת תשלום-קישור לתשלום https://bit.ly/pay4summercamp
התשלום עבור ההשתתפות בקייטנה ישולם במלואו גם אם הילד/ה ייעדר ממנה חלקית, עקב מחלה נסיעה וסיבה כלשהי.
תשלומים והחזרים:
התשלום עבור ההשתתפות בקייטנה ישולם במלואו גם אם הילד/ה ייעדר ממנה חלקית, עקב מחלה נסיעה או סיבה אחרת.
אם הביטול יתקבל בין 14 ימים לאחר ההרשמה ועד 21 ימים לפני תחילת הקייטנה בפועל יעמדו דמי הביטול על סך 500 ש"ח.
אם הביטול יתקיים 21 ימים או פחות לפני תחילת הקייטנה, יתווספו לדמי הביטול 10% נוספים משווי הקייטנה.
במידה ומכל סיבה שהיא תבוטל ההרשמה לאחר התחלת השתתפות הילד/ה בקייטנה בפועל, ייעשה חישוב של מס הימים שהילד/ה היה נוכח בקייטנה ( לפי מחירון יום בודד) בתוספת דמי ביטול של 500 ₪ ויחוזר ההפרש.
במקרה של אי אפשרות לקיים את הקייטנה בעקבות דרישה של משרד החינוך / הממשלה (כדוגמת מלחמה/ שביתה/ השבתה של המשק/סגר ) יוחזר התשלום למעט 500 ₪ דמי ביטול שמיועדים לפצות על הוצאות כלליות לא משתנות כדוגמת השכרת המקום ועוד.
ההנהלה שומרת לעצמה את הזכות והסמכות למנוע המשך השתתפות של קייטן בקייטנה אשר סיכן/ה את שלומו ובטחונו ו/או סיכן את שלומם וביטחונם של המשתתפים האחרים ו/או הפר את ההוראות המקובלות לגבי השתתפותו בקייטנה ו/או פגע בהנאתו של קייטן אחר בקייטנה.
בריאות:
בקייטנת 'פמילי' , רואים את בריאות הילדים כערך עליון, ועל כן חלה חובת דיווח על הורים לילדים יש לדווח על כל האלרגיות והרגישויות לתרופות/מזון ועוד. חלה חובה לדווח מידית למנהלת הקייטנה, ולצייד את הילד בתרופות מצילות חיים. הנדרשות לו במהלך היום. על ההורים להצהיר על מצבו הבריאותי של הילד כבר בשלב ההרשמה, באם יש נתונים חשובים שנדרש לדווח עליהם, וזאת על מנת למנוע מקרים בהם צוות הקייטנה לא יוכל ליטול על עצמו אחריות לבריאות הילד.
אין לשלוח את הילד/ה חולה לקייטנה. כל הורה שיישלח את ילדו/בתו כשהוא/היא סובל/ת מבעיה בריאותית מדבקת, יידרש להגיע לקייטנה בהקדם על מנת לקחתם.
במידה וידוע על מגבלה בריאותית המונעת השתתפות חלקית / מלאה בפעילויות הקייטנה חלה החובה על ההורה לידע את ההנהלה וזוהי אחריות ההורה באופן בלעדי.
הפסקת פעילות של משתתף:
שמורה להנהלת הקייטנה הזכות להפסיק את השתתפותו של תלמיד בגין התנהגות שאינה נאותה ושאינה מקובלת והמפריעה ללמידה של שאר התלמידים. במקרה כזה יקבל ההורה המשלם את יתרת הכסף מיום שלאחר ההרחקה. יום ההרחקה ייחשב כיום למידה ויחויב במלואו.
אותו הדין יחול במקרה של הפסקה בגין בידוד או מחלת קורונה או כל מחלה ארוכה אחרת חו"ח. גם במקרים האלה יינתן החזר כספי כפוף לאישורים רפואיים מתאימים מיום המחלה הבא. היום בו התלמיד הגיע והיה נוכח גם אם יצא מוקדם- אינו מזכה החזר.
מצבי חירום:
במקרה של פרוץ מלחמה או מגיפה במהלך הפעילות, הנהלת הקייטנה תפעל ע”פ הנחיית פיקוד העורף ו/או משרד הבריאות והוראות הקב”טים העירוניים. היה ויוחלט על ידי הגורמים המוסמכים להפסיק את פעילויות הקייטנות בארץ, ורק אז, יזוכו ההורים עבור הימים בהם לא התקיימה פעילות. היה והורים ייבחרו שלא להמשיך את ההשתתפות למרות שהגורמים המוסמכים לא החליטו כך, תהיה מדיניות ההחזרים כפי שצויין למעלה.
קורונה:
אנו שומרים על נהלי משרד הבריאות ומשרד החינוך, במידה וילדיכם נדבק בקורונה במהלך הקייטנה לא יהיה לכם כל טענה כלפי מנהלי הקייטנה או נציגים מטעמה.
*** ההורה מצהיר שבכל שינוי במצב הרפואי של המשתתף הוא מתחייב לעדכן ללא דיחוי את הנהלת הקייטנה
צילום הילדים
הריני מאשר/ת ל-אנגלית בדרך אחרת ( סופטאינגליש בע"מ ) לעשות שימוש ובתנאי שיהיה הולם וראוי ואינו פוגעני בתמונה/ות של בני/בתי, בין לשימוש פנימי לצורכי פרסומים פנימיים של החברה ובין לשימוש ציבורי – מסחרי למטרות פרסום וקידום החברה.
ידוע לי, כי לא אהיה זכאי/ת לכל תמורה בגין השימוש בתמונה/ות על ידי סופטאינגליש בע"מ ו/או מי מטעמה וכי הסכמה נוספת מטעמי לא תידרש לכל שימוש בתמונה מלבד הסכמתי זו.
כמו כן, ידוע לי כי זכויות היוצרים של התמונות הנן של סופטאינגליש בע"מ וכל שימוש אשר ייעשה בתמונות ויניב פירות הינו של סופטאינגליש בע"מ בלבד ולפיכך אין ולא תהיינה לי כל דרישות כספיות או אחרות כלפי סופטאינגליש בע"מ בכל הקשור לזכויותיה ושימושיה בתמונות של בני/בתי.
לסיום- הצהרה
1. בהשארת פרטים אני מאשר\ת את קבלת הודעות ומיילים
2. מילוי טופס זה הינו תחליף לחתימתי ומחייב אותי כאילו חתמתי בחתימתי האישית
3. אני יודע/ת שפתיחת הקייטנה מותנת במינימום נרשמים שבאותם שיכבת גיל.
4. אני יודע/ת שלו”ז הקייטנה אינו סופי ונתון לשינויים.
Section 9 of 9
הצהרה
בשליחת הטופס אני מצהיר בזאת שכל הפרטים שמלאתי הינם נכונים.
Link to Sheets
Message for respondents
This form is no longer accepting responses
Summary
Question
Individual
Insights
Total points distribution
Loading...
Settings
Responses
Manage how responses are collected and protected
Presentation
Manage how the form and responses are presented
Defaults
Form defaults
Settings applied to this form and new forms
Question defaults
Settings applied to all new questions