Request edit access
Inschrijfformulier Tristan Keuris Kamermuziek Concours 2019
Gegevens deelnemer
Naam deelnemer *
Your answer
Adres *
Your answer
Postcode *
Your answer
Woonplaats *
Your answer
Telefoonnummer *
Your answer
Emailadres *
Your answer
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Instrument *
Your answer
Naam docent
Your answer
Amateur / aankomend professional *
Je bent aankomend professional wanneer je leerling bent aan een jong talentopleiding of de Academie Muzikaal Talent, of studeert aan de voor- of vakopleiding van een conservatorium.
Required
Gegevens ensemble
Ensemblenaam
Your answer
Contactpersoon *
Graag de naam van de deelnemer van het ensemble met wie wij contact kunnen opnemen.
Your answer
Namen en instrumenten overige ensembleleden *
Your answer
Gegevens repertoire (max 15 minuten)
Te spelen (delen van) werk - met vermelding van tijdsduur *
Your answer
Te spelen (delen) van werk - met vermelding van tijdsduur
Your answer
Te spelen (delen) van werk - met vermelding van tijdsduur
Your answer
Bevestiging en betaling
Na het verzenden van dit formulier ontvang je een bevestiging met een link naar de betaalomgeving. De inschrijving is pas definitief als de betaling door ons is ontvangen. Betaling voor alle ensembleleden dient in één keer te worden voldaan.
De betaling wordt gedaan door
Vul hier de naam in van degene die betaalt
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms