Request edit access
Inschrijfformulier Tristan Keuris Kamermuziek Concours 2019
Gegevens deelnemer
Naam deelnemer *
Adres *
Postcode *
Woonplaats *
Telefoonnummer *
Emailadres *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Instrument *
Naam docent
Amateur / aankomend professional *
Je bent aankomend professional wanneer je leerling bent aan een jong talentopleiding of de Academie Muzikaal Talent, of studeert aan de voor- of vakopleiding van een conservatorium.
Required
Gegevens ensemble
Ensemblenaam
Contactpersoon *
Graag de naam van de deelnemer van het ensemble met wie wij contact kunnen opnemen.
Namen en instrumenten overige ensembleleden *
Gegevens repertoire (max 15 minuten)
Te spelen (delen van) werk - met vermelding van tijdsduur *
Te spelen (delen) van werk - met vermelding van tijdsduur
Te spelen (delen) van werk - met vermelding van tijdsduur
Bevestiging en betaling
Na het verzenden van dit formulier ontvang je een bevestiging met een link naar de betaalomgeving. De inschrijving is pas definitief als de betaling door ons is ontvangen. Betaling voor alle ensembleleden dient in één keer te worden voldaan.
De betaling wordt gedaan door
Vul hier de naam in van degene die betaalt
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy