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2019年度第2回安全義務講習会申込みフォーム
2019年度 第2回 安全義務講習会を2019年7月6日(土)13:15~に開催致します。
受講希望の方は下記の申込フォームに従って入力しお申込み下さい。
※参加者が1人1フォーム入力をお願いします。所属チームが同じでも別々で申し込みをしてください。
1.一般社団法人 関東大学バスケットボール連盟に所属していますか? *
2.所属大学名(関東大学以外の場合は所属を記入) *
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3.所属チーム *
4.参加者氏名 *
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5.チームでの役職 *
6.過去に安全義務講習会を受講したことがありますか? *
7.住所(郵便番号を含む) *
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8.電話番号 *
ハイフンも記入して下さい。
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9.E-mailアドレス *
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10.上記のメールアドレスに今後のセミナー・講習会の情報をお送りしてもよろしいですか? *
11.備考欄(何かありましたらご記入ください)
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