Inscription - Consultation citoyenne de Saint-Narcisse-de-Rimouski
"En lien avec notre collectivité pour un avenir durable"

La tenue de cet événement a pour objectif de créer un moment d’échanges dans un climat convivial favorisant le partage d’idées, l’écoute et l’ouverture. Précisément, cette rencontre de consultation permettra d’impliquer les citoyennes et citoyens dans le développement durable de leur collectivité.  
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nom, prénom du participant.
Adresse et numéro de téléphone
Si vous disposez d'une adresse courriel, vous pouvez nous l'indiquer ci-dessous.
Pour la durée de l'événement, nous mettrons à la disposition des familles un service de garde avec activités organisées.  
Veuillez nous indiquer, dans l'espace ci-dessous, si vous entrevoyez l'utiliser.
Si vous avez répondu « oui » à la question précédente, veuillez indiquer ci-dessous le nombre d'enfants ainsi que leur âge.
Exemple : 3 enfants : 8 ans, 5 ans et 3 ans
Date, heure, lieu
Samedi, le 29 novembre 2014
De 9 h à 12 h

La consultation se tiendra à la salle Anicet-Proulx
Au 8, rue du Parc, Saint-Narcisse-de-Rimouski.
Pour information et renseignements supplémentaires, vous pouvez joindre :
Mme Louise Proulx, secrétaire-trésorière adjointe de la Municipalité
7, rue du Pavillon
Saint-Narcisse-de-Rimouski (Québec)
G0K 1S0
Téléphone : 418 735-2638
louise.proulx@saintnarcisse.net

ou

Mme Mylène Joncas, conseillère en développement durable
SADC de la Neigette
Téléphone : .418 723-2514 #226
mjoncas@sadcneigette.ca 
Une collation sera servie au service de garde, durant l'avant-midi. Si vous y avez inscrit votre enfant (vos enfants) et qu'il(s) présente(nt) des allergies, veuillez svp nous l'indiquer et leur préparer une collation.
Cochez l'énoncé ci-dessous qui convient à votre situation.
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy