Request edit access
Acompanhamento do Avanço da Vacinação Contra a COVID-19 na Comunidade Discente do Campus Ipojuca
Prezado (a) estudante, este formulário tem o objetivo de realizar um levantamento das condições de saúde e segurança de forma a contribuir com a organização das atividades de ensino para o próximo semestre letivo (2021.2).
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nome completo *
Seu Curso no IFPE Campus Ipojuca
Clear selection
Período atual
Clear selection
Você faz parte de algum grupo de risco para a COVID-19? (ex. cardiopatias, doenças renais crônicas, diabetes, etc)
Clear selection
Você já tomou a vacina contra a COVID-19?
Clear selection
Em relação à pergunta anterior, se a resposta foi sim, marque abaixo:
Clear selection
Se você ainda não tomou a vacina, pretende tomar? *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Instituto Federal de Pernambuco - Campus Ipojuca. Report Abuse