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2025 清華大學小學堂雙語足球夏令營報名表單
本夏令營為國立清華大學足球運動代表隊之教育推廣活動，提供孩子國際化的環境，帶給孩子全新的足球體驗，並結合本校的優質資源，設計數學、科學等多樣化的課程，培育文武雙全的未來主人翁特質。
活動詳情可參考以下連結：https://reurl.cc/EgqRl1
以下幾點注意事項請詳閱：
  • 課程最低開班人數為 8 人，最多招收 20 人，有意者請儘早報名
  • 我們會於報名截止日（5/18）後以 e-mail 通知繳費方式，請務必於活動開始前完成繳費才算報名成功（若未開班成功，將全額退費）
  • 團體報名每一位學員都須填寫報名表單
  • 活動期間請自備水壺、環保餐具、毛巾及更換衣物，並穿著適當的服裝及球鞋（足球由學校提供）
  • 如有疑問請致電 0909562092 温先生、0909725751 蔡小姐
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報名梯次（可複選） *
【第二梯】07月 28 日(一)至 2025 年 08 日 01 日(五) 已額滿，不再開放報名！
【第六梯】08月 25 日(一)至 2025 年 08 日 29 日(五) 未成班，不再開放報名！
Required
學員中文姓名（請填寫全名） *
學員英文姓名 *
用於結業證書，可填寫常用英文名或是護照英文拼音
Example: David Wang, Da-Ming Wang, Wang David, Wang Da-Ming...etc.
年級 *
生理性別 *
學員身分證字號（保險用） *
出生年/月/日 （保險用） *
MM
/
DD
/
YYYY
繳款人姓名  *
繳款人聯絡電話 *
若報名人數未達開班標準，將由電話通知後續處理方式，再請家長們留意未接來電，謝謝！
繳款人電子信箱（報名通知繳費用）
 *
繳費單將由國立清華大學之系統寄出，再請家長們留意垃圾信件，謝謝！
緊急聯絡人/與緊急聯絡人之關係
 *
緊急聯絡人電話
 *
飲食習慣 *
衣服尺寸 *
Captionless Image
是否為 5 人（以上）團體報名
 *
是否為國立清華大學教職員之子女
 *
學員是否有慢性疾病或特殊狀況
備註
有任何特殊需求，或是需要老師們特別留意的狀況，再麻煩家長備註說明，我們會再致電與家長聯繫喔~
如：接送時間會晚一些、有哪幾天需請假等
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