Заявка для Чернівецької області
на участь в Майстерні активних громадян

Місце проведення тренінгу - Місто Чернівці  15 квітня 2016 року

Заповнення заявки повинне бути здійснено за один сеанс. Це означає, що відкриту заявку неможливо зберегти для подальшого редагування.

Перед заповненням просимо уважно прочитати умови та програму навчання  http://medialaw.org.ua/events/lab-module2/
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Прізвище *
Ім'я *
Дата народження *
MM
/
DD
/
YYYY
Місце проживання *
Необхідно вказати назву міста, села, селища
Контактний телефон *
Електронна скринька *
Громадська активність/  участь в рухах/ волонтерство *
Опишіть свій досвід в громадській діяльності. В яких саме громадських рухах, кампаніях, організаціях Ви брали участь чи були організатором
Досвід роботи
Вкажіть актуальне місце роботи, посаду та попередній досвід. (Якщо Ви ще навчаєтесь та не працюєте - пропустіть питання)
Назва вищого навчального закладу *
Вкажіть назву ВНЗ, спеціальність  та рік закінчення
Стажування, участь в освітніх програмах та інших проектах
У випадку наявності, вкажіть, будь ласка, детально усі програми стажування, які Ви проходили
Обґрунтуйте своє бажання взяти участь в Майстерні *
Чи є у вас попередній досвід боротьби чи протидії корупції? *
Якщо на попереднє питання так, то з якими труднощами Ви зіткнулись?
Сформулюйте питання до експертів, на яке ви хотіли б отримати відповідь або консультацію на тренінгу
Звідки Ви дізнались про Майстерню активних громадян
Вкажіть назву ресурсу
Як Вас знайти в Facebook
Якщо Ви зареєстровані в соціальній мережі Facebook, скопійюйте посилання на Вашу сторінку
Я даю згоду на обробку своїх персональних данних *
У випадку відбору Вас на тренінги Майстерні, чи даєте Ви згоду на додання Вас до гугл групи Майстерні *
Гугл група створюється для обміну корисною та цікавою інформацією між учасниками. Якщо у вас є gmail, вкажіть його в цій заявці
Важлива інформація
 Інформація, яку Ви зазначаєте у заявці, є конфіденційною та не підлягає поширенню. Розгляд заявок здійснюється членами Відбіркового Комітету на принципах  неупередженості та гендерної рівності. Рішення Відбіркового Комітету є колегіальним. Організатори залишають за собою право не надавати пояснень щодо рішень, прийнятих членами Відбіркового Комітету.


Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms