全国大学ビブリオバトル2015～首都決戦～　予選会開催応募フォーム

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日時，場所，予選会回数，広報手段，想定される参加者数，発表者数など出来るだけ詳しくご記入ください

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記入例：123-4567

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市区町村 *

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連絡先電話番号 *

記入例：012-345-6789

連絡先メールアドレス *

連絡先メールアドレス（確認用） *

希望する地区決戦の会場 *

地区決戦会場が決まっていない地区は「未定」とし，決定後にメールにてご連絡ください

地区決戦出場の際の交通費補助を希望しますか? *

希望される場合は，別途メールにて申請書の提出が必要です．詳しくは，［予選会‎］=>［応募方法］のページの「3　地区決戦出場者への交通費補助」をご確認ください

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