Inscription en ligne Triathlon du Nautil 8 Mai 2016 - Courses jeunes - individuelle
FIN DES INSCRIPTIONS EN LIGNE LE SAMEDI 7 MAI A 12h00. ENSUITE INSCRIPTION SUR PLACE AVEC UN SURCOÛT DE 5 €.

Merci de remplir les informations ci-dessous afin de vous pré-inscrire aux courses jeunes (mini-poussins à juniors).

Une fois votre pré-inscription terminée :

POUR TOUS : merci d'envoyer le règlement à l'ordre de "La Brie Francilienne Triathlon" (merci d'indiquer au dos du chèque votre nom)

POUR LES NON LICENCIES : merci d'envoyer un certificat médical de moins de 1 an, ainsi que le Pass journée (assurance) complété. Ce document est disponible sur le site.

Merci d'adresser votre courrier à l'adresse suivante : Mr LEFEVRE, BFTRI, 21 rue Léon Jouhaux, 77340 PONTAULT COMBAULT

afin de valider votre inscription.

POUR TOUS : Rendez-vous le 8 Mai au retrait des dossards.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nom *
indiquer votre nom de famille
Prénom *
indiquer votre prénom
Année de naissance *
Merci de ne mettre que l'année au format aaaa
Sexe *
N° de licence FFTRI (identifiant ou n° en entier) ou NL si non licencié(e) *
Licence obligatoire lors du retrait du dossard pour les licencié'e)s
Club de Triathlon
Adresse E-mail
Règlement de l'épreuve *
Required
Autorisation parentale pour les mineurs (obligatoire) *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report