ダンチ・コミュニティ・コーディネーター受講申込フォーム（追加募集）

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取手アートプロジェクト TAP塾2015 inアートのある団地「ダンチ・コミュニティ・コーディネーター」実践トレーニングプログラム受講申し込みフォームです。

1-1.ご氏名（漢字） *

1-2.ご氏名（ふりがな） *

1-3. ご氏名（英字） *

2.ご所属・ご職業

3.生年月日 *

＊活動保険のためご記入をお願いいたします

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4.ご住所

5.メールアドレス *

＊PC推奨

6.お電話番号 *

7.参加動機 *

8.参加を希望するプログラム *

【A】ダンチ・ビジターコース　[定員：12名]

【A】ダンチ・ビジターコース（単発受講）第１回　馬場正尊 [定員：12名]

【A】ダンチ・ビジターコース（単発受講）第２回　深澤孝史 [定員：12名]

【A】ダンチ・ビジターコース（単発受講）第３回　北澤潤 [定員：3名]

【A】ダンチ・ビジターコース（単発受講）企画立案＋プレゼンテーション [定員：8名]

【B】ダンチ・トライアルコース　[定員：6名]

【C】ダンチ・レジデントコース　[定員：応相談]

9. 【�実践編】で参加・見学したいプログラム（複数回答可）

「ダンチ・トライアルコース」及び「ダンチ・レジデントコース」の方は5回以上の参加が修了要件、「ダンチ・ビジターコース」の方は見学1回以上が修了要件となります。

A 「サンセルフホテル」ホテルマン

B 「とくいの銀行」銀行員

C 「IN MY GARDEN」エピソード収集

D 「TORIDE団地タイムズ」ほか団地の取材・編集

E 「いこいーの＋TAPPINO」多世代交流拠点運営

10. その他ご質問など

11.この企画の情報を何でお知りになりましたか

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