Request edit access
Kliniken und «Zuweiserpraxen» mit Schwerpunkt Manuelle Medizin
SAMM-Mitgliederumfrage
Ich würde gerne als Klinik oder «Zuweiserpraxis» mit Schwerpunkt Manuelle Medizin in das neue SAMM-Verzeichnis aufgenommen werden. *
Required
Ich willige ein, zugewiesenen Patientinnen und Patienten in der Regel innerhalb einer Woche einen Behandlungstermin zu ermöglichen. Darüber hinaus verpflichte ich mich, die mir zugewiesenen Patientinnen und Patienten nach erfolgter Behandlung ordnungsgemäss an die behandelnden Ärztinnen und Ärzte zurückzuüberweisen. *
Required
Ich könnte mir vorstellen, dass das SAMM-Verzeichnis für Kliniken und «Zuweiserpraxen» mit Schwerpunkt Manueller Medizin öffentlich gemacht wird (beispielsweise via die SAMM-Webseite oder andere online-Plattformen). *
Required
Titel:
Your answer
Vorname: *
Your answer
Name: *
Your answer
Facharzttitel: *
Your answer
Ich praktiziere in einer *
Name der Klinik/Praxis:
Your answer
Strasse der Klinik/Praxis: *
Your answer
PLZ/Ort: *
Your answer
Telefonnummer der Klinik/Praxis: *
Your answer
E-Mail-Adresse der Klinik/Praxis: *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service