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FORMULARIO DE REGISTRO SST18-22 SUPERVISORES
En caso de emergencia, ponte en contacto con nosotros en el 667 666 7777 o escríbenos a
brooklyn@mydiamondcentral.com
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Cedula/Pasaporte
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Coloque aqui su numero de cedula de identidad o numero de pasaporte.
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Apellidos
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Fecha de Nacimiento (MES/DIA/AÑO)
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Pais de origen
Por favor, escriba su pais de origen:
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Direccion
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Ingrese aqui calle, numero de casa, etc.
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Estado/Region
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New York
New Jersey
Connecticut
Other:
Código Postal
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Sexo
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Male
Female
Color de ojos
*
Black
Blue
Brown
Gray
Green
Hazel
Estatura
*
De la lista desplegable escoja su estatura que esta en pies y pulgadas.
Choose
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
4.10
4.11
5.0
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5
5.6
5.7
5.8
5.9
5.10
5.11
6.0
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6.10
Correo electrónico
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Nombre del Contacto en caso de emergencia
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Ingrese Nombre de un contacto con el que podamos comunicarnos en caso que le ocurra un accidente
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Numero Telefonico del Contacto de Emergencia
Ingrese numero telefonico en caso que le ocurra un accidente
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En que tipo de trabajo esta usted actualmente?
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