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令和８年度「夏のアドベンチャー合宿（小学１～３年生）」参加申込みフォーム
・日程の途中参加や途中帰宅はできません。学校等の行事の日程をよく確認してお申込みください。
・兄弟姉妹でお申込みをされる方も、1名ごとにご入力ください。
・現地集合・現地解散となります。保護者の方には自然の家までの送迎をお願いいたします。
・定員を超えた際は、抽選となりますのでご了承ください。
・参加申込み受付終了後、 2026年7月15日（水）までに「抽選結果のお知らせ」を本所よりメールを送信いたします。
※ 迷惑メール等の設定をされている方は、本所からのメールが受信されない場合があります。
「ouboform@kureha-ie.jp」を正しく受信いただけるようにご設定ください。
上記の期限までにメールが届かない場合は、お手数ですが本所（076-434-1908）までお電話にてご連絡ください。
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Email *
参加者：氏名 *
参加者氏名の記載をお願いいたします。（例）呉羽 太郎
参加者：氏名（ふりがな） *
（例）くれは たろう
参加者：性別 *
参加者の皆様にご加入いただく保険申込みの際に必要となります。
参加者：生年月日（年齢） *
参加者の皆様にご加入いただく保険申込みの際に必要となります。
（例）2016/4/10（８歳）
MM
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DD
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YYYY
参加者：所属園・学校名
 *
参加者の幼稚園・保育所(園)・認定こども園・学校名（〇〇市立△△小学校）をご入力ください。
参加者：学年等 *
郵便番号 *
（例）930-0143
住所 *
（例）富山県富山市西金屋字長尾8194
保護者：氏名 *
参加者の保護者名の記載をお願いいたします。（例）呉羽 太一
保護者：続柄
 *
保護者：連絡先（携帯電話番号等） *
日中につながる番号をお書きください（例）076-434-1908
食物アレルギーはありますか。（あると回答された方は参加が決まってから、本所指定のアレルギー確認票の提出をお願いします。）
 *
写真撮影の同意 *
本事業中に撮影した写真は、当施設のSNSやホームページ、広報活動等で使用させていただきます。ご了承ください。
事業への質問、気になること等があればお書きください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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