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特定非営利活動法人コネクト・ワン入会申込書
特定非営利活動法人コネクト・ワン 理事長 様
 
私は特定非営利活動法人コネクト・ワンの目的及び事業内容に賛同し、入会を申し込みます。
併せて、この法人での活動で知り得た個人情報、公開前の事業情報を他言しないことを誓約します。

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◆会員種別の説明
会員種別は以下の通りとなっております。
【正会員】 年会費10,000円
・この法人の目的に賛同して入会する個人
・総会での議決権があります
【個人賛助会員】 年会費 5,000円
・この法人の事業を賛助するために入会する個人
・総会での議決権はありません
【学生賛助会員】 年会費 1,000円
・この法人の事業を賛助するために入会する学生
・総会での議決権はありません
【団体賛助会員】 年会費 120,000円
・この法人の事業を賛助するために入会する団体
・総会での議決権はありません
会員種別 *
お名前 *
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生年月日 *
ご住所(郵便番号からご記入ください) *
電話番号 *
FAX番号
メールアドレス(携帯メール以外) *
職種 *
資格
やってみたい活動等
◆注意事項
・「個人情報保護法」に基づき、本人の承諾を得ないで個人情報を第三者に提供することは致しません。
・申込書を事務局で確認した後、メール等にて年会費の振込先を送ります。振込が終了した時点で会員となります。
・有効期限内に退会の申し出がない場合は、会員資格は自動的に継続されます。
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