Request edit access
แบบฟอร์มยื่นขออีเมลและรหัสใช้งานอินเทอร์เน็ต
กรุณากรอกข้อมูลให้ครบถ้วน
โปรดเลือกประเภทสำหรับการยื่นขออีเมลและรหัสใช้งานอินเทอร์เน็ต *
รหัสนักศึกษา *
หมายเหตุ : สำหรับอาจารย์และเจ้าหน้าที่ให้ใส่เครื่องหมาย "-"
Your answer
ชื่อ (ภาษาไทย) *
Your answer
นามสกุล (ภาษาไทย) *
Your answer
ชื่อ (ภาษาอังกฤษ) *
Your answer
นามสกุล (ภาษาอังกฤษ) *
Your answer
เลขบัตรประจำตัวประชาชน *
Your answer
อีเมลสำรอง
Your answer
หมายเลขโทรศัพท์ *
Your answer
วัน/เดือน/ปี เกิด *
หมายเหตุ : ใส่วันเดือนปีเกิดในรูปแบบ เดือน/วัน/ปี (ปี เป็น ปี ค.ศเท่านั้น) เช่น เกิดวันที่ 11 ส.ค. 1988 ให้ใส่ข้อมูลเท่ากับ 08/11/1988
MM
/
DD
/
YYYY
เลือกสิ่งที่ต้องการยื่นขอใช้งาน *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of North Eastern University. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms