Send
Section 1 of 4
Program Eksplorasi Spektrum Sains
“Program Eksplorasi Spektrum Sains” yang akan berlangsung selama tiga bulan secara percuma memberi fokus kepada pelajar Sains Tingkatan 1 - 3 sebagai suatu inisiatif untuk memberikan ruang kepada pelajar menerokai gaya pembelajaran kendiri yang lebih fleksibel secara atas talian.
Section 2 of 4
Maklumat pelajar / Student’s information
Bahagian dengan tanda * wajib dilengkapkan /  Part with * Compulsory to fill in

Nama penuh (berdasarkan IC) / Full name (according to IC)

Question Type
Loading image…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Tarikh lahir  /  Date of Birth  
Question Type
Loading image…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Alamat semasa / Current address
Question Type
Loading image…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
No. telefon  / Contact number
Question Type
Loading image…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…

Alamat email / Email address

Question Type
Loading image…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Umur (tahun semasa) / Age (current year)
Question Type
Loading image…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Nama penuh sekolah  /  School full name
Question Type
Contoh: SMK Danau Kota / SM Ibn Khaldun 
Loading image…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Section 3 of 4
Maklumat Ibu bapa atau penjaga / Parents or Guardian 's information
Bahagian dengan tanda * wajib dilengkapkan /  Part with * Compulsory to fill in 
Nama penuh / Full name
Question Type
Loading image…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
No. telefon  / Contact number
Question Type
Loading image…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Alamat email / Email address
Question Type
Loading image…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Purata pendapatan bulan keluarga / Monthly family earning
Question Type
Loading image…
< MYR 2 000
MYR 2 000 - MYR 4 999
MYR 5 000 - MYR 7 499
MYR 7 500 - MYR 9 999
> MYR 10 000
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Section 4 of 4
Maklumat penting  / Important information
Apakah jenis peranti yang akan digunakan oleh anak bawah jagaan anda semasa program ini? / What type of device will your child use during this program?
Question Type
Loading image…
Komputer riba / Laptop
Tablet
Telefon pintar / Mobile phone
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Kebenaran bagi menduduki Ujian Saringan:
Screening Test and Consent:

1. Ujian saringan yang tertumpu pada kemahiran pemahaman akan dijalankan bagi menyediakan pengalaman pembelajaran dan pengajaran terbaik kepada pelajar. Hal ini demikian kerana, kemahiran pemahaman yang baiksangat penting bagi membolehkan pelajar memahami, mentafsir dan terlibat dengan bahan pembelajaran atas talian dengan lebih berkesan. / As part of our commitment to providing the best educational experience for your child, we will be conducting a screening test focused on comprehension skills for your child. Good comprehension skills are essential to enable students to effectively understand, interpret and engage with the online learning materials.

2. Saya bersetuju untuk membenarkan anak saya mengambil bahagian dalam ujian saringan ini. Selepas ujian saringan, kami akan menghubungi anda untuk memaklumkan sama ada anak anda terpilih untuk menyertai program ini. Keputusan akan kekal SULIT dan hanya digunakan untuk menambah baik program. / I agree to allow my child to participate in the screening test to assess comprehension skills as part of this  program. After the screening test is completed, we will reach out to inform you whether your child has been selected to participate in the program. The results will remain confidential and used only for improving the program.
Question Type
Loading image…
Setuju / Agree
Tidak setuju / Disagree
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Pengendalian Kelas: / Class Commencement :
Saya bersetuju bagi anak bawah jagaan saya menyertai kelas atas talian mingguan menerusi platform Zoom setiap hari Khamis dari jam 8-9 malam sepanjang tempoh program 3 bulan.
I consent to my child participating in the weekly online class via Zoom every Thursday from 8-9 pm  for the duration of the 3-month program, from start to finish.
Question Type
Loading image…
Setuju / Agree
Tidak setuju / Disagree
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…

Persetujuan Ibu Bapa untuk Kegunaan Media dan Komunikasi

Parental Consent for Media Usage and Communication

Kepada Ibu/Bapa/Penjaga, 

Dear Parent/Guardian,

Untuk meningkatkan keberkesanan program ini dan memastikan anda memperoleh maklumat semasa, kami memohon persetujuan anda untuk perkara berikut: / To enhance our program and keep you informed, we seek your consent for the following:

Penggunaan Foto/Video: Kami mungkin mengambil gambar dan video semasa sesi kelas untuk tujuan pemasaran, termasuk bahan promosi media sosial. Bahan-bahan ini dapat membantu mempamerkan aktiviti dan pencapaian pelajar dalam program yang diikuti.  / Usage of Photos/Videos: We may capture photos and videos during class sessions for marketing purposes, including promotional materials and social media. These images will help showcase the program's activities and achievements.

Rakaman Sesi Kelas: Setiap sesi kelas akan dirakam untuk membantu dalam menilai dan memperbaiki kualiti program. Rakaman juga mungkin digunakan untuk latihan dalaman dan penilaian. / Class Session Recordings: Each class session will be recorded to assist in reviewing and improving the program. Recordings may also be used for internal training and evaluation.

Kumpulan WhatsApp: Kami akan memasukkan anak anda ke dalam kumpulan WhatsApp untuk memudahkan komunikasi dan maklumat semasa berkaitan program. / WhatsApp Group: We will add your child to a WhatsApp group to facilitate communication and updates related to the program.

Sila nyatakan persetujuan anda dengan memilih "Ya" di bawah. / Please indicate your consent by selecting "Yes" below.

Adakah anda bersetuju dengan penggunaan foto/video untuk tujuan pemasaran, rakaman sesi kelas, dan kemasukan anak jagaan anda ke dalam kumpulan WhatsApp / Do you consent to the usage of photos/videos for marketing purposes, recording of class sessions, and adding your child to the WhatsApp group?

Question Type
Loading image…
Ya / Yes
Tidak / No
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Semua maklumat yang diberikan adalah tepat /  All information provided is accurate
Question Type
Loading image…
Ya / Yes
Tidak / No
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Link to Sheets
Message for respondents
This form is no longer accepting responses
Insights
Total points distribution
Loading...
Loading responses…
Maklumat pelajar / Student’s information

Nama penuh (berdasarkan IC) / Full name (according to IC)

Copy chart
No responses yet for this question.
Tarikh lahir  /  Date of Birth  
No responses yet for this question.
Alamat semasa / Current address
No responses yet for this question.
No. telefon  / Contact number
Copy chart
No responses yet for this question.

Alamat email / Email address

Copy chart
No responses yet for this question.
Umur (tahun semasa) / Age (current year)
Copy chart
No responses yet for this question.
Nama penuh sekolah  /  School full name
Copy chart
No responses yet for this question.
Maklumat Ibu bapa atau penjaga / Parents or Guardian 's information
Nama penuh / Full name
Copy chart
No responses yet for this question.
No. telefon  / Contact number
Copy chart
No responses yet for this question.
Alamat email / Email address
Copy chart
No responses yet for this question.
Purata pendapatan bulan keluarga / Monthly family earning
Copy chart
No responses yet for this question.
Maklumat penting  / Important information
Apakah jenis peranti yang akan digunakan oleh anak bawah jagaan anda semasa program ini? / What type of device will your child use during this program?
Copy chart
No responses yet for this question.
Kebenaran bagi menduduki Ujian Saringan:
Screening Test and Consent:

1. Ujian saringan yang tertumpu pada kemahiran pemahaman akan dijalankan bagi menyediakan pengalaman pembelajaran dan pengajaran terbaik kepada pelajar. Hal ini demikian kerana, kemahiran pemahaman yang baiksangat penting bagi membolehkan pelajar memahami, mentafsir dan terlibat dengan bahan pembelajaran atas talian dengan lebih berkesan. / As part of our commitment to providing the best educational experience for your child, we will be conducting a screening test focused on comprehension skills for your child. Good comprehension skills are essential to enable students to effectively understand, interpret and engage with the online learning materials.

2. Saya bersetuju untuk membenarkan anak saya mengambil bahagian dalam ujian saringan ini. Selepas ujian saringan, kami akan menghubungi anda untuk memaklumkan sama ada anak anda terpilih untuk menyertai program ini. Keputusan akan kekal SULIT dan hanya digunakan untuk menambah baik program. / I agree to allow my child to participate in the screening test to assess comprehension skills as part of this  program. After the screening test is completed, we will reach out to inform you whether your child has been selected to participate in the program. The results will remain confidential and used only for improving the program.
Copy chart
No responses yet for this question.
Pengendalian Kelas: / Class Commencement :
Saya bersetuju bagi anak bawah jagaan saya menyertai kelas atas talian mingguan menerusi platform Zoom setiap hari Khamis dari jam 8-9 malam sepanjang tempoh program 3 bulan.
I consent to my child participating in the weekly online class via Zoom every Thursday from 8-9 pm  for the duration of the 3-month program, from start to finish.
Copy chart
No responses yet for this question.

Persetujuan Ibu Bapa untuk Kegunaan Media dan Komunikasi

Parental Consent for Media Usage and Communication

Kepada Ibu/Bapa/Penjaga, 

Dear Parent/Guardian,

Untuk meningkatkan keberkesanan program ini dan memastikan anda memperoleh maklumat semasa, kami memohon persetujuan anda untuk perkara berikut: / To enhance our program and keep you informed, we seek your consent for the following:

Penggunaan Foto/Video: Kami mungkin mengambil gambar dan video semasa sesi kelas untuk tujuan pemasaran, termasuk bahan promosi media sosial. Bahan-bahan ini dapat membantu mempamerkan aktiviti dan pencapaian pelajar dalam program yang diikuti.  / Usage of Photos/Videos: We may capture photos and videos during class sessions for marketing purposes, including promotional materials and social media. These images will help showcase the program's activities and achievements.

Rakaman Sesi Kelas: Setiap sesi kelas akan dirakam untuk membantu dalam menilai dan memperbaiki kualiti program. Rakaman juga mungkin digunakan untuk latihan dalaman dan penilaian. / Class Session Recordings: Each class session will be recorded to assist in reviewing and improving the program. Recordings may also be used for internal training and evaluation.

Kumpulan WhatsApp: Kami akan memasukkan anak anda ke dalam kumpulan WhatsApp untuk memudahkan komunikasi dan maklumat semasa berkaitan program. / WhatsApp Group: We will add your child to a WhatsApp group to facilitate communication and updates related to the program.

Sila nyatakan persetujuan anda dengan memilih "Ya" di bawah. / Please indicate your consent by selecting "Yes" below.

Adakah anda bersetuju dengan penggunaan foto/video untuk tujuan pemasaran, rakaman sesi kelas, dan kemasukan anak jagaan anda ke dalam kumpulan WhatsApp / Do you consent to the usage of photos/videos for marketing purposes, recording of class sessions, and adding your child to the WhatsApp group?

Copy chart
No responses yet for this question.
Semua maklumat yang diberikan adalah tepat /  All information provided is accurate
Copy chart
No responses yet for this question.
Settings
Responses
Manage how responses are collected and protected
Presentation
Manage how the form and responses are presented
Defaults
Form defaults
Settings applied to this form and new forms
Question defaults
Settings applied to all new questions
.