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consulenza per genitori
Per sapere se posso aiutarti ho bisogno che tu risponda al seguente questionario.Non ci sono risposte giuste o sbagliate:rispondi in modo non troppo sintetico ma soprattutto dettagliato.Grazie per le risposte,mi sono molto utili.
Se incontri difficoltà contattami.
Email *
Cognome e Nome   *
data di nascita 
*
MM
/
DD
/
YYYY
numero di telefono
*
impiego e professione 
*
indirizzo di residenza,cap e città
*
intestazione fattura
*
codice fiscale
*
 nome figli+ età
*
per quale problema stai chiedendo il mio aiuto?(risposta breve ma completa)
*
da quanto tempo esiste questo problema?
*
cosa ti tormenta/proccupa di più rispetto a questo problema?
*
quanto disagio crea nella tua vita?
*
poco
moltissimo
quanto disagio crea ai tuoi familiari?
*
poco
moltissimo
se il problema sparisse per incanto,come ti sentiresti?
*
come ti senti ora rispetto a questo problema?
*
hai già consultato/chiesto aiuto a qualcuno ?
*
con quali risultati?
*
quanto è stato speso fin' ora per risolvere questo problema?
*
come ti senti ora dopo queste esperienze?
*
come mi hai conosciuto?
*
perchè pensi che io possa aiutarti?
*
quanto sei disposto/ a spendere per risolvere il problema?
*
disponi ora di risorse da poter investire nel percorso che propongo?Non è un percorso per tutti.
*
che tipo di alimentazione segui?
*
chi cucina per te a pranzo?
*
quante volta settiman mangi al ristorante/fuori casa?
*
nessuna
più di 5 volte a settimana
fai attività fisica? *
se sì,quale *
quante volte a settimana? *
Required
 dormi bene?
*
indica secondo te quale è la causa del problema che vuoi risolvere.
*
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