Request edit access
Форма збору інформації щодо каналів зв'язку для звернень громадян з питань евакуації та виїзду з тимчасово окупованої території Каланчацької селищної територіальної громади

Ця форма призначена для збору та опрацювання інформації щодо потреб громадян у питаннях евакуації та виїзду з тимчасово окупованої території Каланчацької селищної територіальної громади.

Надана інформація допоможе визначити потреби заявників, організувати необхідну допомогу, надати інформаційні консультації та, за можливості, сприяти безпечному виїзду.

Будь ласка, заповнюйте форму уважно та зазначайте достовірну інформацію.

У разі виникнення додаткових питань або необхідності уточнення інформації з Вами можуть зв’язатися за вказаним контактним номером телефону.

⚠️ Звертаємо увагу: заповнення цієї форми не є автоматичною заявкою на евакуацію та не гарантує її проведення. Інформація опрацьовується відповідальними фахівцями відповідно до наявних можливостей та безпекової ситуації.

Контактний номер телефону, щодо надання консультацій: +38 (095) 548-47-56

Номер телефону гарячої лінії: + 38 (098)746-91-74

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Прізвище, ім'я, по батькові *
Контактний номер телефону *
Населений пункт, у якому Ви перебуваєте *
Скільки осіб планують виїзд разом із Вами?   *
Хто входить до складу групи, яка планує виїзд?   *
Required
Чи маєте Ви транспорт для виїзду? *
Яка саме допомога Вам необхідна?   *
Required
Чи маєте Ви місце для проживання після виїзду?   *
Чи потрібна Вам допомога з пошуком місця тимчасового проживання?   *
Чи маєте Ви необхідні документи для виїзду?   *
Чи потрібна Вам консультація щодо безпечного маршруту виїзду?
*
Додаткова інформація щодо Вашої ситуації   *
Яким способом Вам зручніше отримати зворотний зв’язок?   *
Чи погоджуєтеся Ви на обробку наданих персональних даних?   *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report