Request edit access
광진구 키오스크 청년 튜터링 참가 신청서 (튜터용)
본 프로그램에서 참가자에 대한 자격확인 및 참가비 지급등을 위하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집 및 이용 내용을 개인정보보호법 제 15조(개인정보의 수집, 이용) 및 통계법 33조(비밀의 보호 등)에 의거하여 안내 드리니 확인하여 주시기 바랍니다.

제2조 (수집하는 개인정보 항목 및 방법)
1. 당사는 본인확인, 튜터링 참여 및 안내, 튜터링 프로그램 지원 향상을 위해 아래의 방법을 통해 개인정보를 수집하고 있습니다.
- 개인정보 항목 : 성명, 연락처, 이메일, 소속, 거주지등
- 개인정보의 수집방법 : 온라인 신청서 작성 및 교육 중 촬영 (비인식처리)
- 개인정보의 수집 및 이용 목적 : 튜터링 안내를 위한 개인정보 수집
- 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 튜터링 운영 목적을 달성한 후
2. 개인정보보호법에 의거하여 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있으나, 동의를 거부할 경우 강의 참여에 제한 될 수 있습니다.
3. 허위 정보 입력 시 당사의 조치
자신의 정보에 대해 정확성 및 적법성을 보장해야 합니다. 만약 이를 위반하여 타인의 정보를 도용하는 등 각종 방법으로 허위 정보를 입력할 경우 당사는 관계법령에 따라 신고할 수 있습니다. 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보는 수집하지 않습니다.

제4조 개인정보 제공 및 공유
1. 당사는 행정적 절차를 위하여 광진구청에 정보를 제공하고 있습니다.
[서비스 운영을 위한 개인정보 및 초상권 제3자 제공 동의]

- 제공업체 : 광진구청
- 이용목적 : 신청/지원 자격 검토, 심사, 역량강화 지원, 포상, 사후관리 등
- 제공하는 개인정보 항목 : 수집 / 이용에 동의하신 개인정보 및 초상권
- 보유 및 이용기간 : 튜터링 운영 및 결과보고서 완료 기간
Sign in to Google to save your progress. Learn more
이름 *
생년월일 (예,0000년00월00일) *
거주지 주소 또는 광진구내 소속 단체 *
연락처 (핸드폰 전화번호) *
이메일주소 *
이번 중장년의 키오스크 강의를 돕는 튜터 지원 이유 (예, 사회적 봉사, 세대간 협력, 재능 기부...) *
일정은 2시간 강의 (중장년이 강의 따라하는걸 도와줌) 와 2시간 현장 실습으로 구성됩니다 (실습비 제공) 선호하는 시간 선택 바랍니다
Clear selection
1차로 선발될 경우 간단한 전화 면담을 진행하는것에 동의 합니다 ( 취지 설명 및 필수 확인 내용 등 설명 ) *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy