衣笠病院「高校生看護体験」お申込みフォーム

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【開催日】

① 2026年7月29日（水）13：30～16：30

② 2026年7月30日（木）13：30～16：30

③ 2026年7月31日（金） 13：30～16：30

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お申込み後、こちらのメールアドレスにご連絡いたします。

お申込みから2週間過ぎても連絡が届かない場合はお手数ですが、kango@kinugasa.or.jpまでご連絡ください。

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1年

2年

3年

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第一希望の日時をお選びください *

2026年7月29日（水） 13：30～16：30

2026年7月30日（木） 13：30～16：30

2026年7月31日（金）13：30～16：30

第二希望の日時をお選びください *

2026年7月29日（水） 13：30～16：30

2026年7月30日（木） 13：30～16：30

2026年7月31日（金）13：30～16：30

白衣のサイズを選択してください *

ユニフォームは当院でご用意いたします。

Ｓ

Ｍ

Ｌ

Other:

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