Request edit access
Aanmelden Stevki Kinderkamp 2021
LET OP:
We willen dit jaar weer proberen op kamp te gaan, maar letten natuurlijk ook op de ontwikkelingen rond Corona.
We willen in juni een definitieve beslissing nemen of het weer doorgaat.

Vul onderstaand formulier in om uw kind aan te melden. De velden gemarkeerd met een * (astrix) zijn verplicht.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Ik geef toestemming voor het verzamelen en verwerken van gegevens van mijzelf en/of kind, wat staat beschreven in het Privacy statement van Stevki kinderkampen. *
Naam ouder/verzorger/instantie: *
Straatnaam + huisnummer *
Postcode: *
Plaatsnaam: *
E-mail: *
Telefoon: *
Mobiel:
Naam kind (voor- en achternaam): *
Geslacht: *
Geboortedatum: *
Zat voor de vakantie in groep: *
Soort school of onderwijs: *
Leeftijd is dus op datum aanvang kamp: *
Aangesloten bij kerk of gemeente: *
Required
Zo ja bij welke kerk of gemeente:
Is hij/zij vaker mee geweest op een STEVKI-kamp?
Clear selection
Ik heb er geen bezwaar tegen dat er kampfoto's van mijn kind op de STEVKI site worden geplaatst. *
Mijn kind gebruikt medicijnen: *
zo ja: welke, waarvoor en hoe vaak per dag:
VERPLICHT EN BELANGRIJK VOOR DE LEIDING OM TE WETEN
De leiding van het kamp wil graag van uw kind weten of het bijzonder onderwijs volgt of bijvoorbeeld ADHD of PDDNOS heeft of als er andere zaken zijn, zoals bedplassen, allergie├źn, enz. . Als wij hierover meer willen weten, gaat de hoofdleiding van het kamp contact met u opnemen. Met deze gegevens wordt uiteraard zeer vertrouwelijk omgegaan.
Bijzonderheden of opmerkingen
Zorgverzekeraar: *
Verzekeringsnummer: *
Naam huisarts: *
Telefoonnummer huisarts: *
Vakantieadres ouders of adres waar altijd iemand bereikbaar is: *
Informatie
U ontvangt binnen vijf dagen na uw aanmelding een bevestiging per mail. Ook ontvangt u dan een nota voor het betalen van het kampgeld. Voor aanvang van het kamp moet het volledige kampgeld betaald zijn.

Bij annulering na inschrijving, berekenen wij 50,- euro. Na 1 juli word het volledig bedrag verrekend.

Ruim voor aanvang van het kamp krijgt ieder kind de nodige informatie per mail toegestuurd. U wordt verzocht dit goed door te lezen en de bagagelijst volledig in te vullen.
Hoe bent u bij Stevki terecht gekomen?
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy