Request edit access
Inscripció JAVIER 2018 - Delegació de Pastoral de Joventut de Terrassa
Del 23 al 29 de JULIOL 2018

RECORDA que la inscripció quedarà finalitzada un cop s'hagi fet efectiu el primer pagament i s'hagi enviat el justificant de pagament de 90 € (fins el 17 de juny).

Número de compte de La Caixa: ES74 2100 3385 3722 0011 5557

**IMPORTANT** Concepte - Indica la referència JAV18 i el NOM de la persona inscrita (NO de qui fa el pagament)
Exemple: JAV18 - Nom i Cognoms

Envia el justificant de pagament per e-mail: delegaciojovesterrassa@gmail.com

Per a qualsevol dubte o aclariment pots possar-te en contacte amb nosaltres al nostre e-mail.

Gràcies!

Email address *
Nom *
Your answer
Cognoms *
Your answer
Tipus de document d'identitat *
Introdueix el teu DNI o NIE *
Introdueix el DNI SENSE LLETRA
Your answer
Data de Naixement (Dia/mes/any) *
MM
/
DD
/
YYYY
Correu electrònic del jove participant *
Your answer
Telèfon del jove participant *
Your answer
Número de telèfon en cas d'emergència *
Dona'ns un número d'un pare/mare/tutor/familiar/amic per contactar en cas d'urgència els dies de pelegrintage
Your answer
Talla de samarreta *
Tens al·lèrgies alimentàries o intoleràncies?
Your answer
Altres (malalties, medicacions, comentaris, etc...)
Your answer
Ets sacerdot o religiós/a? *
Ets responsable de grup? *
Grup/Escola/Parròquia *
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms