Request edit access
PRIJAVNI OBRAZAC ZA UKLJUČIVANJE U PROJEKT -  "CeZaM - mjesto za mene" 

SOCIJALNA USLUGA: Terapija igrom

Ovaj obrazac namijenjen je zainteresiranim pripadnicima ciljne skupine za iskazivanje interesa za uključivanje u aktivnost "Terapija igrom" u sklopu projekta „CeZaM – mjesto za mene“  SF.3.4.11.05.0016, financiranog sredstvima Europskog socijalnog fonda plus.

Projekt provodi Udruga CeZaM Zaprešić u partnerstvu s Hrvatskim zavodom za socijalni rad i Centrom za pružanje usluga u zajednici Zagreb, s ciljem povećanja dostupnosti i kvalitete socijalnih usluga za djecu i mlade na području grada Zaprešića i okolice.

Aktivnost "Terapija igrom" namijenjena je djeci u dobi od 5 do 12 godina. 

Podnošenjem ovog Prijavnog obrasca Prijavitelj potvrđuje kako zainteresirani korisnik pripada jednoj od niže navedenih ciljnih skupina prema definiciji te posjeduje dokumente koji dokazuju pripadnost ciljnoj skupini korisnika socijalne usluge, a koju je odabrao u Prijavnom obrascu:

  1. Djeca i mladi u riziku - Za potrebe ovog Poziva djecom i mladima u riziku smatraju se djeca do 18. godine (na dan ulaska u aktivnost) i mladi od 18. do 21. godine (na dan ulaska u aktivnost) u obiteljima u kojima su prisutni čimbenici rizika koji mogu negativno utjecati na njihov razvoj, sigurnost ili dobrobit. Ti uvjeti uključuju, ali nisu ograničeni na: zanemarivanje, zlostavljanje, nasilje među roditeljima, siromaštvo, zdravstvene poteškoće, mentalne poteškoće roditelja, ovisnosti, razvod ili razdvojeno roditeljstvo te nedostatak roditeljskih kompetencija i sl.
  2. Djeca i mladi žrtve nasilja - odnosi se na djecu do 18. godine (na dan ulaska u projektnu aktivnost) žrtve obiteljskog nasilja i vršnjačkog nasilja (nasilja među djecom i mladima) i mlade od 18. do 21. godine (na dan ulaska u projektnu aktivnost), žrtve vršnjačkog nasilja (nasilja među djecom i mladima).

Ispunjavanjem ovog obrasca iskazujete interes za uključivanje u dostupne aktivnosti. Nakon prijave za pružanje socijalne usluge od predmeta interesa, Udruga će prema redoslijedu prijave napraviti listu prijavitelja s uredno popunjenim prijavnom obrascu. S obzirom na ograničene kapacitete prednost pri uključivanju u pružanje socijalnih usluga imat će oni prijavitelji s najbrže podnesenim prijavama koje su uredno i kompletno popunjene.

Molimo vas da obrazac ispunite pažljivo i navedete točne kontakt podatke kako bismo Vas mogli kontaktirati u vezi s prijavom.  

Ako imate poteškoća s ispunjavanjem obrasca ili vam je potrebna pomoć pri prijavi, slobodno nam se obratite putem e-maila na sljedeću adresu: cezam.esf@gmail.com  

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Ime i prezime djeteta: *
OIB djeteta: *
Datum rođenja djeteta: *
MM
/
DD
/
YYYY
Spol djeteta: *
Adresa prebivališta/boravišta djeteta:  *
Grad/općina:  *
Kontakt telefon roditelja: *
Adresa e-pošte roditelja:  *
Ciljna skupina *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report