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ポポロ広報サポーター　応募フォーム
みはら文化芸術財団が主催（共催）するイベントのPRのため、ポスター掲出やチラシの設置にご協力いただける店舗、企業様を募集しています。
ぜひ三原ポポロ発の文化芸術の周知に皆様のお力添えを！

≪留意事項≫※必ず以下をお読みいただき、ご承諾いただいた上でお申し込みください。
・特典の「割引チケット」「招待券」については、個別にメールにてご案内いたします。
・イベント終了後はポスター、ちらしの撤去、処分をお願いします。
・広報サポーターの期限は設けておりません。終了を希望される場合はポポロへご連絡ください。
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Email *
店舗名・企業名 *
カフェABC、株式会社ポポロ…など応募する団体（企業・店舗）のお名前をご記入ください
ご担当者のお名前 *
本件の担当をしていただく方のお名前をご記入ください。
掲出していただける店舗等の名称 *
株式会社ポポロの社員休憩室、お食事処QQQ店舗内…などポスター、チラシ設置の場所をご記入ください。
チラシ、ポスターの送付先住所・あて名 *
連絡先電話番号 *
広報物の種類 *
チラシは壁に貼るもの（掲出）か、棚などに置くもの（設置）かをお知らせください。
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広報サポートに関する質問・要望
〔広報サポート〕に関するご質問などありましたらご記入ください。
全ての項目が入力されたことをご確認いただき、下の「送信」ボタンを押してください。
お客様のメールアドレス宛に、ご入力内容が記載されたメールが届きますとお申込が完了となります。
※メールが届かない場合は、三原市芸術文化センターポポロにお問い合わせください。（Tel.0848-81-0886)
ポポロ担当者から、掲出をお願いするポスター等についてのご連絡をメールで差し上げます。
〔----@mihara-caf.jp〕（----は担当者名が入ります）〕からのメールを受信できるように設定をお願いいたします。〕
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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