Request edit access
Aanmelding clubkamp 2024
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Voor- en achternaam  *
Adres  *
Geboortedatum (dd-mm-jjjj) *
Ik ga naar de:  *
Telefoonnummer (van jezelf) 
Telefoonnummer ouder(s)/ verzorger(s)  *
Indien mogelijk van beide ouder(s)/ verzorger(s) 
E-mailadres (van ouder(s)/ verzorger(s)) *
Via deze weg komt de laatste informatie jullie kant op 
Allergieën/ intoleranties  *
Medicijnen, zo ja waar voor  *
Opmerkingen 
Heel erg leuk dat je mee gaat op club kamp! Je aanmelding is pas definitief nadat je hebt betaald: Dit kan door € 15,- over te maken naar NL 85 RBRB 0706 423 119 t.n.v. AWH Nijsink. Onder vermelding van Clubkamp 2024 + voor en achternaam.

Mochten de kosten een probleem vormen, doe dan even een mailtje naar club@hervormdwierden.nl. Dan komen we met elkaar tot een oplossing.

Bovenstaand emailadres kan ook gebruikt worden voor eventuele vragen of opmerkingen. Verdere informatie komt binnenkort jullie kant op. Wij hebben er zin :)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of Hervormde gemeente Wierden.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms