Request edit access
Summerレク婚 in 高崎商工会議所 申込専用フォーム
開催日時:令和7年8月31日(日) 13:00~16:30頃
会  場:高崎商工会議所 6階ホール
参  加  費:おひとり3,000円
対  象:20~49歳までの方で、高崎市内及び近郊に在住・在勤の独身男女
  ※男性は申込多数のため、受付を終了しております

定  員:女性21名
    
問合せ先:高崎商工会議所 会員サービス課 TEL:027-361-5171

※下記メールアドレスに、入力内容の確認メールが配信されます。
※★印の項目は、当日皆様に配付するプログラムに掲載します。
※申込確認後、ご入力いただきましたメールアドレスに当日の詳細なスケジュールや参加費の振込先などをご案内いたします。

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
参加希望者 氏名 ★ *
参加希望者 氏名(ふりがな) ★ *
性別 *
生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
年齢(※申込時点の満年齢をご記載ください) *
参加者住所 *
携帯電話または連絡先 *
E-mail ※お持ちの方はご記入ください
勤務先・所属事業所名 *
事業所 所在地 *
事業所 電話番号 *
趣味・特技 ★
自己PR ★
(トークのきっかけにもなりますので是非積極的にご記載ください)
(友人同士での参加の場合)ご友人の氏名
成年・独身であることの宣誓 *
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Japan Chamber of Commerce and Industry.

Does this form look suspicious? Report