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ファーストセッション申込フォーム
こちらは、ファーストセッション（初回）のお申し込みフォームです。

現在の状況やテーマについて、
差し支えのない範囲でご記入ください。
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Email *

今の状況や思考・感情の流れを整理し、
「こう在りたい自分」に向けて動き出すための
第一歩となる時間をご提供しています。

安心してお話しいただける静かな対話の時間です。
はじめての方も、言葉にできる範囲でご記入ください。

フォーム送信後、2営業日以内に
日程についてご連絡させていただきます

お名前（フルメーム） *
メールアドレス
（こちらからお日にちについて、ご連絡させていただきます） *
質問①

今回、ファーストセッションを受けようと思われたきっかけを教えてください。
（悩み・違和感・変えたいこと・ご紹介など）


 *
質問②

現在、特に整えたいと感味ていることは何ですか？
（思考・判断・行動・仕事・人間関係・方向性など） *
質問③

3ヶ月～１年以内に、どのような状態になっていたら理想ですか？
（結果ではなく「在り方」や「状態」でも構いません） *
質問④

これまで、ご自身なりに取り組まれてきたことがあれば教えてください。
（学び・相談・自己流での工夫など） *
質問⑤

意思決定や行動が止まりやすくなる原因があるとしたら、どのような点だと思われますか？
（迷い・思考の癖・環境・状況・責任の重さ　など）
 *
質問⑥

今回のセッションで、特に得たいことがあれば教えてください。
（整理・気づき・方向性の明確化・判断の軸　など）
 *
質問⑦

差し支えない範囲で現在の状況を教えてください。
・お仕事
・現在の環境や状況など
 *
コーチングのご経験はありますか？ *
今感じていることを、そのままお書きください。 *
ご希望の日時（第1希望） *
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ご希望の日時（第2希望） *
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ご希望の日時（第3希望） *
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YYYY
※ファーストセッションは有料セッションとなります。
詳細は日程確定後に個別にご案内いたします。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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