Formulário de Inscrições Iê Me Leva 2015

Bem-vindo ao evento de capoeira mais esperado do Centro-Oeste: Iê Me Leva 2015!

Estamos na reta final, o evento se aproxima. Corra, ainda dá tempo de garantir a sua vaga.

Atenção para os valores:
Pacotes com oficina (Incluso: Camiseta, oficinas, estadia, alimentação, festa e brindes) - R$350,00/pessoa.

Pacotes sem oficina (Incluso: Camiseta, estadia, alimentação, festa e brindes) - R$250,00/pessoa.

Acampamento (Incluso: Camiseta, oficinas, área camping, alimentação, festa e brindes) - R$330,00/pessoa.

 Crianças de 5 à 12 anos - R$100,00
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Data da Inscrição *
MM
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DD
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Nome Completo *
Apelido na capoeira
Data de Nascimento *
MM
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DD
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Cidade *
UF *
E-mail *
Grupo de Capoeira *
Graduação *
Docente responsável *
Favor informar nesse campo o nome do seu Mestre / Professor, responsável pelo núcleo onde você treina.
Você possui o Cartão Fidelidade? *
Required
Possui alguma restrição alimentar? *
Required
Descreva as restrições alimentares que possui
Caso na pergunta anterior tenha respondido "Sim", favor descrever todos os alimentos dos quais possui restrição alimentar. Ex: carne, ovo, queijo, leite, alho, cebola...
Opção de pacote *
Fiz a minha inscrição com: *
Forma de Pagamento *
Qual o tamanho da sua camiseta? *
Informações Importantes:
- Após o preenchimento do formulário de inscrição, efetuar o pagamento e encaminhar o comprovante para o e-mail iemelevacapoeira@gmail.com

- Conta para depósito ou transferência:
Titular: Manoel Messias da Cruz Gonçalves
Banco: Caixa Econômica Federal - CEF
Agência: 2399
Operação: 013
Conta poupança: 00724750-6

- Você receberá em seu e-mail maiores informações sobre o evento e a confirmação de sua inscrição.

Desde já agradecemos a participação.
Comissão Organizadora Iê Me Leva 2015
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