Brutt 2023 - přihláška

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Tento formulář slouží k předběžnému přihlášení Vašeho dítěte na LDT Brutt 2023. O dalším postupu Vás budeme informovat emailem.

Email *

Jméno a příjmení dítěte *

Datum narození *

YYYY

Rodné číslo *

Trvalé bydliště *

Zdravotní pojišťovna *

VZP 111

ČPZP 205

OZP 207

ZPŠ 209

RBP 213

ZP MV ČR 211

Other:

Další poznámky (alergie, omezení, léky apod.)

Velikost trička *

XXL

Použitelný "meč" z předchozích let? *

ANO

Jméno a příjmení matky *

Telefonní číslo matky *

Jméno a příjmení otce *

Telefonní číslo otce *

GDPR *

Souhlasím s tím, že s osobními údaji mého dítěte bude nakládáno v souladu se zákonem č.101/2000Sb.o ochraně osobních údajů. Dále souhlasím s pořízením zvukového či obrazového záznamu a případným zveřejněním v rámci propagace Letního dětského tábora Brutt.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms