Request edit access
Formulir Pendaftaran RGI 18
PENERIMA MANFAAT PROGRAM :

1. Generasi muda produktif (17 s/d 30 th)
2. Generasi putus sekolah
3. Generasi yang bermasalah secara ekonomi
4. Generasi yang tak mampu menempuh pendidikan non formal
5. Generasi muda pengangguran
6. Komunitas pesantren tradisional

KRITERIA

1. Generasi muda produktif usia (17 s/d 30 tahun)
2. Dari keluarga tidak mampu
3. Pengangguran
4. Jenjang pendidikan tidak diutamakan (maks. Lulusan SMA/Sederat)
5. Bisa membaca, menulis, berhitung
6. Sehat jasmani dan rohani
7. Tidak sedang terikat kontrak kerja, sekolah atau kuliah
8. Komunitas pesantren tradisional
9. Bersedia tinggal di asrama selama pendidikan
10. Komitment dan siap mengikuti seluruh rangkaian kegiatan diklat
11. Mematuhi semua peraturan yang telah dibuat dan disepakati

PROSEDUR PENDAFTARAN

1. Mengisi formulir yang telah tersedia
2. Melampirkan foto copy KTP dan foto copy Kartu Keluarga (dibawa saat wawancara)
3. Melampirkan SKTM dari RT/RW (dibawa saat wawancara)
4. Melampirkan Surat Keterangan Sehat

JADWAL DAN TAHAPAN SELEKSI

Gelombang I
Pendaftaran : 17 Oktober - 21 November 2017
Wawancara : 22 November 2017

Gelombang II
Pendaftaran : 23 November - 06 Juni 2017
Wawancara : 27 Desember 2017

PENGUMUMAN HASIL SELEKSI
2 Januari 2017

DATA DIRI
NAMA LENGKAP *
Isi Nama Lengkap
Your answer
TEMPAT LAHIR *
Your answer
TANGGAL LAHIR *
Diisi bulan, hari dan Tahun
MM
/
DD
/
YYYY
UMUR *
Diisi bulan, hari dan Tahun
Your answer
JENIS KELAMIN *
ANAK KE *
ALAMAT SEKARANG *
Your answer
RT/RW *
Your answer
KELURAHAN/DESA *
Your answer
KECAMATAN *
Your answer
KOTA/KABUPATEN *
Your answer
PROPINSI *
Your answer
PENDIDIKAN TERAKHIR *
NAMA SEKOLAH *
Your answer
CITA-CITA *
(Deskripsikan dengan singkat)
Your answer
HOBI *
Your answer
NO. TELEPON/HP *
Your answer
PENYAKIT YG PERNAH DIDERITA *
Your answer
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Rumah Gemilang Indonesia. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms