Formulari del taller " Reforç d'ESO i batxillerat amb l'Associacio ECOP

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Formulari del taller " Reforç d'ESO i batxillerat amb l'Associacio ECOP - Estudiants Catalans d'Origen Pakistanès"

Horari: dimecres i divendres de 18 a 20h
Dies: Pots escollir un dels dos dies a la setmana (dimecres i/o divendres)
📍 Lloc: KN60lab (Carrer de l’Hospital, 56, 08001 Barcelona — dins dels Jardins de Rubió i Lluch; entrada per la porta propera al pou de l’Antic Hospital de la Santa Creu)

📚 Reforç escolar d’ESO i Batxillerat
En col·laboració amb l’Associació Estudiants Catalans d’Origen Pakistanès (ECOP)

👥 Per a joves de 14 a 25 anys
Porta el teu material i moltes ganes d’aprendre!

📲 Segueix la nostra programació i estigues al dia de les nostres activitats:
Instagram: @kn60lab
WhatsApp: 633 83 97 63
Correu electrònic: kn60lab@josepcarol.cat

Nom i cognoms *

Telèfon de contacte *

Adreça electrònica *

Gènere *

Home

Dona

No binari/a

Data de naixement *

YYYY

Edat *

Vius a Barcelona? *

Sí

Vius al districte de Ciutat Vella? *

Sí

Vius al Raval? *

Sí

Pateixes alguna malaltia crònica, al·lèrgia o intolerància alimentària?(Exemples: asma, diabetis, epilèpsia, intolerància a la lactosa o al gluten, al·lèrgia a fruits secs, al·lèrgia al pol·len…) *

Sí (indica quina i si necessites alguna medicació o consideració especial)

Si la teva resposta ha estat “Sí”, especifica-ho aquí:

Tens necessitats educatives específiques?
(Exemples: dificultats d’aprenentatge, TDAH, dislèxia, TEA, suport lingüístic, adaptacions en exàmens, etc.)

Sí (indica quines i si necessites alguna adaptació o suport específic)

Si la teva resposta és "SI", especifica-ho aquí:

Com us heu assabentat de KN60Lab? *

Pel boca-orella

Instagram

A través d’altres entitats, serveis o agents

A través de la persona tallerista

Equip KN60lab

Altres

Em comprometo a fer-ne un ús responsable, cuidant els espais, materials i recursos de l’equipament, així com a mantenir una actitud respectuosa amb la resta de persones, fomentant un entorn de convivència, inclusiu, divers i respectuós.

Accepto

Required

Autoritzo que la meva imatge pugui aparèixer en imatges i vídeos enregistrats per la Fundació Escolta Josep Carol durant el desenvolupament del projecte Kn60Lab seguint el que estableix la Llei orgànica 1/1982 que protegeix la pròpia imatge. Marqueu en cas

afirmatiu:

Web de l’entitat, xarxes socials i material de promoció i de difusió.

Altres mitjans externs al responsable (mitjans de comunicació, plataforma d’entitats i Ajuntament)

No desitjo cedir la meva imatge

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Fundació Escolta Josep Carol.

Does this form look suspicious? Report

Forms