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ミニ夏祭り参加申込書
開催日: 2025年8月 24日(日)13:30~15:00
開催地: おいらせ町いきいき館
参加費:無料
お問い合わせ: おいらせ地域食堂 三浦 090-4042‐9585
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終了後簡単なアンケートをご記入いただきます。
承諾いただける方のみ下記よりご記入いただきお申し込みくださいませ。
*
承諾したので申し込みます。
承諾できないので申し込みしません。
当日は、小学生のお子様は、お子様お一人でもご参加できます。
未就学児の方は、必ず保護者ご同伴でお願いいたします。
*
了承しました。
了承できないので、辞退します
お名前(保護者)
*
Your answer
ご住所
*
Your answer
お電話番番号
*
Your answer
お子様の人数
*
1名
2名
3名
4名
5名以上
お子様の年齢・学年
*
未就学児 保護者同伴
小学校低学年(1年生から3年生)ひとりで参加
小学校低学年(1年生から3年生)保護者同伴
小学生高学年(4年生から6年生)ひとりで参加
小学生高学年(4年生から6年生)保護者同伴
中学生(保護者同伴)
中学生(ひとりで参加)
高校生(保護者同伴)
高校生(ひとりで参加)
Other:
Required
当日名簿を作成して出欠の確認をいたしますので、ご参加のお子様のお名前を漢字のお名前の後にカタカナのご記入もお願いいたします。
(例)三浦 牧子(ミウラ マキコ)
Your answer
希望時間帯
*
13:30~15:00
ミニ夏祭りを知ったきっかけは何でしょうか?
*
おいらせ町広報
友人・知人から聞いて
こども食堂に参加して知っていた
ポスターを見て
Other:
Required
お子さまだけでの参加の場合、会場まで安全にいらっしゃるようにお声がけいただけるようお願いいたします。
*
事故のないよう声がけする
できないかもしれない
ご質問がございましたらご記入ください
Your answer
お申し込みありがとうございました。
当日お待ちしております。
なお、こちらの申し込み後には「受付しました」等の返信はありません。
当日お待ちしています。
選択肢 1
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