入会（まめんばー）申込書

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入会（まめんばー）申込書

下記に必要事項をご入力の上送信してください。一般社団法人まめの会社員（愛称：まめんばー）規則第3条により、理事がご入会の可否を決定しメールにてご連絡差し上げます。

Email *

【個人情報について】まめの会に安心して入会していただくためにご協力をお願いいたします。

個人情報の取り扱いへの同意 *

まめの会のプライバシーポリシー並びに社員規則第6条に同意して申込みします。

入会申込み（後日の申込みの取消しについてはメールにて受付） *

一般社団法人まめの会へ入会し、まめんばーになります。

氏名（フルネーム） *

フリガナ *

ご住所の郵便番号 *

ご住所 *

まめんばーになろうと思ったきっかけ *

まめの会の活動に賛同し会費で協力したいと思ったから

精神疾患・障害があり、いろいろと情報を得たいと思ったから

精神疾患・障害がある人の家族の立場であり、いろいろと情報を得たいと思ったから

精神疾患・障害がある人の支援者の立場であり、いろいろいろと情報を得たいと思ったら

まめんばーになったらメールやZoomでの個別相談が無料になるから（相談を受けるため）

その他（メッセージ欄に詳しく）

任意）まめぜみできょうだい等にご提供いただけるとしたら・・・

精神疾患を抱えるご本人、ご家族の立場で経験者ならではの情報等（経験専門家）

区役所等で精神保健福祉にかかわる仕事をしていた経験を活かして

医師、弁護士、精神保健福祉士、司法書士、税理士、社会保険労務士等々の公的資格による知識

その他（メッセージ欄に記入してください）

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