Request edit access
Bestelformulier abonnement Eigen-wijs Digitaal
Met dit formulier bestelt u een jaarabonnement voor uw school. Binnen enkele dagen ontvangt u de inlogcodes. Na ontvangst en verwerking van dit formulier ontvangt u een factuur.
Contact: info@eigenwijsdigitaal.nl
Naam van de school
Your answer
Brinnummer van de school
Het aantal leerlingen van de school halen we uit de meest recente Brinlijst,
Your answer
E-mailadres van de school
Naar dit adres worden de inlogcodes en de factuur gestuurd
Your answer
Facturering
Vul hier de adresgegevens in als deze afwijken van de schoolgegevens (bijv. van administratiekantoor).
Adres voor de factuur
Your answer
Postcode/Plaats
Your answer
E-mail
Your answer
Schoolgegevens
Naam van de directeur
Your answer
Geslacht
Telefoonnummer van de school
Your answer
Soort school
Required
Straat
Your answer
Postcode
Your answer
Plaats
Your answer
Abonnementsgegevens
Welk abonnement wilt u?
U maakt hier een keuze voor Eigen-wijs Digitaal compleet (Zing-wijs + Muziek-wijs) of voor alleen Zing-wijs. Zolang nog niet alle lessen van Muziek-wijs gereed zijn, passen we een korting toe van € 0,50 per leerling voor het complete abonnement. Het aantal leerlingen van uw school halen we uit de meest recente Brinlijst.
Required
Extra gebruikerscodes
U bestelt hiermee voor eventuele nevenlocaties van uw school met een ander IP-adres extra codes a € 15,00.
Naam contactpersoon
Your answer
Geslacht
E-mailadres contactpersoon
Your answer
Code voor eventuele levering via derden
Alleen invullen indien van toepassing
Your answer
Hebt u vragen of opmerkingen?
Wij zullen u zo spoedig mogelijk antwoorden via de mail
Your answer
Voor ons belangrijk
meerdere opties mogelijk
Hoe is uw belangstelling voor Eigen-wijs Digitaal gewekt?
Required
Opmerking
Als u na het verzenden geen reactie krijgt, dan is uw formulier niet verzonden! Waarschijnlijk hebt u een verplichte vraag (met een rood sterretje) niet ingevuld! Neem eventueel contact op met info@eigenwijsdigitaal.nl.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms