Request edit access
경산 청년지식놀이터 사람도서관 사람책(휴먼북) 등록 신청서

경산청년지식놀이터 도서관 

- 신청과 동시에 사람책으로 등록되므로 이점 유의하여 주시기 바랍니다.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
성함 *
성별 *
Required
생년월일 *
MM
/
DD
/
YYYY
이메일 *
연락처 *
주소 *
사람책 제목 
(사람책으로 등록 될 제목)
(예시 : 해외여행의 시작은 이렇게!)
*
지원 분야 ( 중복 선택 가능 ) *
Required
주제 키워드  *
주요 대상 *
자기소개 *
주요 경력  및  저서, 작품, 활동 등 ( 있을 경우 기재 ) *
사람책에서 이야기 하고자 하는 주제와 삶의 방향을 선택한 계기
지금의 나를 만든 삶의 전환점
살아오면서 가장 도전적이거나 힘들었던 순간
사람책으로 들려주고 싶은 이야기나 지식, 노하우 공유하고 싶은 부분
민감하거나 다루지 않기를 원하는 주제
열람자가 당신의 이야기를 듣고 어떤 배움이나 위로를 받기를 원하는지
기타 전하고 싶은 메세지
활동 가능한 요일 및 시간 *

개인정보수집·이용 및 제공에 관한 사항

아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다.


□ 개인정보 수집·이용 내역


수집 항목

  - 성명, 생년월일, 주소, 사진, 연락처 등 사람책(휴먼북) 선정심사 및 열람에 필요한 제반사항

수집목적

  - 사람책(휴먼북) 등록심사를 위해 필요한 심사자료 확인

  - 사람책(휴먼북) 열람을 위한 홈페이지 내 정보 게시

보유기간

  - 사업종료 및 사람책(휴먼북) 탈퇴 시


위의 개인정보 수집이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다그러나 동의를 거부할 경우 사람책(휴먼북) 등록에 제한을 받을 수 있습니.

개인 정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 

*
Required
※ 홈페이지 휴먼북 프로필로 활용할 본인 사진 혹은 휴먼북 주제 관련된 사진(본인 작품 등별도 제출

※ 사진 제출 시 저작권법에 위반되는 사진을 사용하지 않도록 주의(가급적 본인이 찍은 사진 활용)

※ 기재한 내용이 사실과 다를시 휴먼북 선정이 취소될 수 있음.

※ 본인의 경력 등 개인 정보에 대한 검증 및 심사 진행에 동의합니다. 또한 알게 된 ‘독자’의 개인정보에 대해서 비밀을 지키며, 내부지침을 준수할 것을 약속합니다.

※ 위에 기재된 정보는 「공공기관의 개인정보보호에 관한 법률」에 의해 보호되며, 자원봉사자 관리 외에는 사용하지 않습니다.

위의 내용과 같이 경산청년지식놀이터에 휴먼북으로 등록하고자 합니다.

Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report