Request edit access
สมัครอบรมวิชาการระยะสั้น The 34th Ramathibodi Annual Pediatrics Update 2021 “Smart Use of Diagnostic Tests in Pediatric Practice”  (Online course)
ระหว่างวันที่ 2-6 สิงหาคม 2564
Sign in to Google to save your progress. Learn more
-  กรุณาเตรียม Smart phone/Tablet เพื่อ download ไฟล์ pdf เอกสารประกอบการอบรม
คำนำหน้าชื่อ *
ชื่อ-นามสกุล *
อายุ *
เลขที่ใบประกอบวิชาชีพเวชกรรม (ถ้าไม่มีให้ใส่ N/A) *
เบอร์มือถือ *
Email *
ปัจจุบันท่านเป็น *
การลงทะเบียนอบรมวิชาการระยะสั้น
ลงทะเบียนหลังวันที่ 1 มิถุนายน  2564
Clear selection
ที่อยู่ในการจัดส่งเอกสาร *
Workshop (W) & Meet the expert (M)
วันจันทร์ที่ 2 สิงหาคม  2564 *
วันพฤหัสบดีที่ 5 สิงหาคม  2564 *
วิธีการชำระเงิน
โอนเงินเข้าบัญชีออมทรัพย์ ธนาคารไทยพาณิชย์ สาขารามาธิบดี
ชื่อบัญชี “ม.มหิดล คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี”
เลขที่บัญชี 026-211222-9
**ขอสงวนสิทธิ**ไม่คืนเงินค่าลงทะเบียน ไม่ว่ากรณีใดๆ
และอีเมล์หลักฐานการโอนเงินมาที่ E-mail : pedramameeting@gmail.com
การออกใบเสร็จรับเงิน โปรดระบุชื่อผู้เข้าอบรมหรือชื่อบริษัทที่ให้การสนับสนุน (ระบุชื่อผู้แทน พร้อมเบอร์มือถือ) *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms