儿童性教育工作坊
日期：2015年12月19日（星期六）

时间：2.30pm-5pm

活动策划与带领：台湾树德科技大学人类性学研究所学生

对象：小学生（1-6年级）

收费：RM15 / 人

询问：info@baidoo.com.my / 012-669 3826
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孩子中文姓名 *
孩子英文姓名 *
请全采用大写字母
性别 *
年龄 *
年级 *
监护人姓名（中文） *
请填写参加“女人性事，男人要懂”者姓名（若监护人有报名）
监护人姓名（英文） *
与小孩的关系 *
监护人电话 *
Exp：010-1234567
监护人Email *
付款方式（请在汇款后Email本工作室汇款证明。请务必在汇款时注明孩子姓名。） *
帐号：HONG LEONG Bank / BAIDOO TRAINING WORKSHOP / 264-00-02063-9
支票号码
供使用支票汇款者填写
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