JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Moto Club One Two Eight
Modulo di richiesta tesseramento
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Cognome
*
Your answer
Nome
*
Your answer
Sesso
*
M
F
Data di nascita
*
Your answer
Luogo di nascita
*
Your answer
Provincia Luogo di nascita
*
Your answer
Città di residenza
*
Your answer
CAP di residenza
*
Your answer
Provincia di residenza
*
Your answer
Via e n° di residenza
*
Your answer
Codice fiscale
*
Your answer
Numero di telefono
*
Your answer
LICENZA FMI 2018 da richiedere
*
Solo tessera member €40
Fuoristrada €190
Amatoriale €115 *sottoscrivibile per 2 anni soltanto se non sei MAI stato tesserato FMI
Elite €380
Sport €115
Data di scadenza Certificato Medico Agonistico
*
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
Forms
This form was created inside of MOTO CLUB One Two Eight.
Report Abuse
Terms of Service
Privacy Policy
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report