Bireysel uyarlama ve/veya erişilebilirlik taleplerimi içeren dilekçemin işleme alınabilmesi için özel gereksinim durumumu engelli sağlık kurulu raporuyla belgelendirmem gerektiğini anladım. Talepte bulunduğum bireysel uyarlama/erişilebilirlik durumlarını içeren işbu dilekçe kapsamında “Engelli Öğrenci Birim Koordinatörü, Engelli Öğrenci Danışmanı ve Engelli Öğrenci Birim Sorumlusu” tarafından incelenip uygun görüldüğü takdirde, ilgili öğretim elemanıyla paylaşılmak üzere şahsıma ait “Akademik Uyarlama Mektubu” hazırlanmasını talep ediyorum.

Akademik Uyarlama Hizmeti başvurumun tamamlanması için 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu kapsamında kişisel verilerimin (isim soy isim, e-mail adresi, telefon numarası, öğrenim bilgileri, sağlık bilgileri) işlenmesine, kullanılmasına, saklanmasına ve gerektiğinde mevzuat hükümlerinin izin ve yetki verdiği kurum ve kuruluşlar ile paylaşılmasına peşinen izin verdiğimi kabul, beyan ve taahhüt ederim.