FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2014/2015
Petunjuk :
1. Isilah Formulir dengan hurup KAPITAL !
2. Tulislah dengan Lengkap dan Benar !
3. Harap isi semuanya!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
IDENTITAS SISWA *
Nama Lengkap (Sesuai Akte Kelahiran / KK / Ijazah TK/RA)
Jenis Kelamin *
Tempat Lahir *
Tanggal Lahir *
tulis bulan/tanggal/tahun
MM
/
DD
/
YYYY
Agama *
Anak ke *
Jumlah Saudara *
Sekolah Asal *
IDENTITAS ORANG TUA *
Nama Ayah
Pendidikan Ayah *
Pekerjaan Ayah *
Nama Ibu Kandung *
Pendidikan Ibu *
Pekerjaan Ibu *
Penghasilan Rata-rata Orang Tua per Bulan *
Nomor Kartu Keluarga *
Alamat Orang Tua *
INFORMASI SISWA MISKIN *
Jenis Kartu Miskin (wajib isi jika mempunyai kartu)
Nomor Kartu Miskin
KONFIRMASI *
Ya
Belum
Apakah semua data di atas sudah benar?
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms