Request edit access
Zkouška Instruktor lezení na skalách
10. 5. 2025, Rabštejn, zkoušející: Lukáš Tkáč, Martin Horňák
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Příjmení *
Jméno *
Datum narození *
Místo narození *
Státní příslušnost
E-mailová adresa *
Jsem členem ČHS s platným členstvím na rok 2025
*
Jsem členem horolezeckého oddílu (číslo - název)
Telefonní číslo *
Pro přístup k e-learningu se studijními materiály a zadáním úkolu je potřeba e-mailová adresa  na google.com. Prosím o uvedení @gmail.com adresy.  
*
Titul před/za jménem, pokud ho chcete mít uvedený na Osvědčení
Potřebuji vystavit fakturu
*
Fakturační údaje
Beru na vědomí, že, pokud se ze zkoušky odhlásím a mám nárok na zkoušku zdarma, tento termín mi propadá a další termín je zpoplatněn. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of horosvaz.cz.

Does this form look suspicious? Report