Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
無料体験会申込フォーム
以下の内容を入力し、お申し込みください。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
電話番号
*
例)0256-73-3360
Your answer
お子様の氏名
*
例)アクシー太郎
Your answer
性別
*
男性
女性
お子様の年齢
*
Your answer
参加希望の日程を選択してください。
*
8月28日(日)8:45~9:45(ジュニアコース)
泳力についてご回答ください(複数回答可)
*
水が怖い
水に顔をつけられる
もぐれる
補助具(ビート板やヘルパー)があれば顔をつけて浮ける
ひとりで顔をつけ両手を伸ばして浮ける
補助具があれば顔をつけてバタ足ができる
補助具なしで顔をつけてバタ足ができる
クロールを12.5m(プール半分)程度泳げる
クロールを25m以上泳げる
背泳ぎを25m以上泳げる
平泳ぎを25m以上泳げる
バタフライを25m以上泳げる
Required
何か不安なことがありましたらご記入ください。(複数回答可)
泣いてしまわないか不安
着替えが一人でできるか不安
周りの子どもについていけるか不安
特になし
Other:
無料体験会をInstagramで知りましたか?
*
はい
いいえ
お申し込み後スクールよりご連絡いたします。ご希望の連絡方法を選択してください。
*
※3営業日以内にスクールより返答がない場合は、お手数ですがスクールまでご連絡頂きますようお願いいたします。
電話で連絡希望
メールで連絡希望
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report