Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Modulo iscrizione Geologi
-
LA MICROZONAZIONE SISMICA DELLE MARCHE 10 Anni di attività - un’esperienza condivisa
LA MICROZONAZIONE SISMICA DELLE MARCHE 10 Anni di attività- un’esperienza condivisa”
Giovedì 1 dicembre p.v. – dalle ore 9,00 alle ore 16,30 Auditorium Mole Vanvitelliana ANCONA
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
NOME
*
Your answer
COGNOME
*
Your answer
Ordine Geologi di appartenenza
*
Your answer
SEZIONE
*
ALBO A
ALBO B
ELENCO SPECIALE sezione A
ELENCO SPECIALE sezione B
Numero di iscrizione
*
Your answer
CODICE FISCALE
*
Your answer
EMAIL
*
Your answer
CELLULARE
Your answer
Il sottoscritto dichiara di aver preso visione dell'informativa sul trattamento dei dati personali pubblicata sul sito in corrispondenza dell'evento e di conferire volontariamente i dati richiesti in relazione all'iscrizione nonchè di autorizzarne il trattamento in conformità all'art. 61 Dlgs 196/03 e s.m.i. e nel rispetto del Regolamento UE n. 2016 n. 679 . Il mancato conferimento dell'autorizzazione non consentirà l'iscrizione all'evento.
*
AUTORIZZO
NON AUTORIZZO
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms