Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Δήλωση Συμμετοχής στην Εθελοντική Αιμοδοσία του Δήμου Νέας Προποντίδας "Αλυσίδα Ζωής"
Κυριακή 3 Νοεμβρίου 2024 & Δευτέρα 4 Νοεμβρίου 2024 |
Φουαγιέ Δημοτικού Θεάτρου Νέων Μουδανιών
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Για οποιαδήποτε πληροφορία καλέστε στα παρακάτω τηλέφωνα: 2373350508 ή 2373350504 ή 2373350233 ή 6997123616
Ονοματεπώνυμο
*
Your answer
Ηλικία
Your answer
Τηλέφωνο Επικοινωνίας
*
Your answer
Έχετε αιμοδοτήσει στο παρελθόν
Ναι
Όχι
Clear selection
Κυριακή 3/11/24: Διαθέσιμες ώρες για ραντεβού (προαιρετικά)
09:30
09:45
10:00
10:15
10:30
10:45
11:00
11:15
11:30
12:00
12:15
12:30
12:45
Clear selection
Δευτέρα 4/11/24: Διαθέσιμες ώρες για ραντεβού (προαιρετικά)
12:00
12:15
12:30
12:45
13:00
13:15
13:30
13:45
14:00
14:15
14:30
14:45
15:00
15:15
15:30
15:45
16:00
16:15
16:30
16:45
17:00
17:15
17:30
17:45
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
