Request edit access
Nad pięknym modrym Pikujem
Imię i Nazwisko *
Podaj swoje imię i nazwisko
Your answer
Adres email *
Podaj swój adres email na który będziemy mogli się z Tobą skontaktować. Sprawdź, czy jest zapisany poprawnie!
Your answer
Telefon kontaktowy *
Podaj swój numer telefonu na który będziemy mogli się z Tobą skontaktować
Your answer
Telefon ICE *
Podaj numer telefonu osoby "pierwszego kontaktu", z którą powinniśmy się skontaktować w razie sytuacji nieprzewidzanej
Your answer
Stan zdrowia oraz żywienie *
Podaj informacje o swoich alergiach, chorobach przewlekłych, stale przyjmowanych lekach, ograniczeniach żywieniowych
Your answer
Zniżki PKP/PKS *
Podaj jeśli masz uprawnienia do zniżek w komunikacji publicznej
Czy masz namiot? *
Opisz w kilku zdaniach swoje doświadczenie górsko-namiotowo-biwakowe :> *
Your answer
Uwagi
Wszystko to co uważasz za ważne, a o co nie zapytaliśmy
Your answer
Oświadczam, iż znana jest mi treść regulaminu wyjazdów SKPB, który znajduje się pod adresem: http://www.skpb.waw.pl/wyjazdy/regulamin-wyjazdow.html *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service