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Pré-inscription/ demande de renseignements formation(s) Arts Vivants11
Merci de remplir ce formulaire, et je vous contacterai dès réception de celui-ci.
A très bientôt!
Informations/ Inscriptions:
Valérie Sarrat
Chargée de l'accompagnement et de la formation
Tel: 07 69 02 88 70
Mail:
accompagnement@artsvivants11.fr
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(N° de rue+rue+CP+ville)
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Quelle est votre situation actuelle?
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Salarié.e régime général
Demandeur d'emploi indémnisé par Pôle emploi
Demandeur d'emploi au RSA
Profession libérale/ auto-entrepreneur
Salarié.e intermittent.e du spectacle
Agent.e de la fonction publique
Bénévole
Retraité.e
Other:
Si vous êtes inscrit à Pôle emploi, votre numéro identifiant
*
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Si vous êtes salarié ou en profession libérale, de quel organisme collecteur de compétences (OPCO) dépendez-vous?
*
AFDAS
UNIFORMATION
FIF PL
Ne sais pas
Other:
Si vous envisagez de faire une demande de prise en charge par votre employeur, merci de nous indiquer le nom, l'adresse et le téléphone de celui-ci
*
Your answer
Etes-vous bénéficiaire de la reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH)?
*
oui
non
en cours
Si oui, avez-vous besoin d'un aménagement spécifique ?
*
oui
non
ne sais pas
Votre dernière prise en charge au titre de la formation professionnelle s'est-elle effectuée
*
Il y a moins de 6 mois?
Il y a + de 6 mois?
Ne sais pas
Other:
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cnil.fr
pour plus d’informations sur vos droits.Pour toute question sur le traitement de vos données dans ce dispositif, vous pouvez contacter notre délégué à la protection des données par mail : info@artsvivants11.frSi vous estimez, après nous avoir contactés, que vos droits « Informatique et Libertés » ne sont pas respectés, vous pouvez adresser une réclamation à la CNIL.
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